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目的探讨各种病因所致胸腔积液可溶性髓系细胞触发受体-1的水平及影响因素。方法收集12例细菌性胸腔积液、31例结核性胸腔积液、35例肿瘤性胸腔积液和15例漏出液患者的胸水和外周血标本,应用ELISA法测定胸水上清液和血清中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的浓度,同时行胸水有核细胞和外周血白细胞计数和分类,统计分析各种病因所致胸腔积液sTREM-1的水平及影响因素。结果四种类型的胸腔积液其胸水sTREM-1浓度均高于相应血清sTREM-1浓度(P＜0.05)。细菌性胸腔积液其胸水和血清sTREM-1浓度[2616.9(2096.8):38.1(28.1),pg/ml]均明显高于肿瘤性胸腔积液[496.8(1160.5);0.0(14.3),pg/ml]、结核性胸腔积液[286(348);0.2(19.8),pg/ml]和漏出液[102.3(266.5);15.7(67.6),pg/ml]的胸水和血清sTREM-1浓度(P＜0.05)。单纯结核性胸腔积液与合并肺炎的结核性胸腔积液其胸水和血清sTREM-1浓度均无明显差别[343.3(335.6);0.2(8.7),pg/ml]VS[239.7(362.9);14.3(24.1),pg/ml](P＞0.05);同样,单纯肿瘤性胸腔积液与合并肺炎的肿瘤性胸腔积液其胸水和血清sTREM-1浓度亦无明显差别[595.0(1372.9);14.3(24.1),pg/ml]VS.[485.2(1260.9);1.5(16.0),pg/ml](P＞0.05)。多元线性回归分析提示影响胸水sTREM-1浓度的主要有胸水LDH、胸水葡萄糖、胸水有核细胞计数、胸水淋巴细胞百分比等。结论胸膜疾病胸腔TREM-1表达水平增高,而以胸膜细菌感染时增高最显著,胸水sTREM-1浓度可以作为判断细菌感染的参考指标。合并肺炎对结核性和肿瘤性胸腔积液患者胸水和血清sTREM-1水平没有明显影响。影响胸水sTREM-1表达水平的主要因素有胸水LDH、胸水葡萄糖、胸水有核细胞计数和胸水淋巴细胞百分比等。