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脂溢性脱发是皮肤科的常见病和多发病。随着社会生活节奏的加快,以及生存压力的增加,该病的发病率也不断升高。由于该病影响美观,往往给工作生活带来不便,并可由此使患者产生严重的心理压力,甚至产生身体其他方面的疾病,从而严重影响患者的身心健康及生活质量。因此防治脂溢性脱发是摆在我们面前的一项重要任务。目前,西药治疗该病部分患者虽然取得了较好的短期效果,但治疗周期较长,且远期疗效不甚理想,往往在停药后又出现脱发。我们运用内服旱地脂脱方联合脱脂洗剂外用取得了较好的疗效。旨在观察旱地脂脱方联合脱脂洗剂的临床疗效,并对其组方依据进行探讨,从而为此病的临床治疗提供参考。所有病例均来源于2009年1月至2009年10月湖北省中医院皮肤科门诊患者,共收集脂溢性脱发证属中医辨证之脾胃湿热型患者60例。分为治疗组和对照组,各30例。两组在性别,年龄,病程等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗组内服旱地脂脱方联合脱脂洗剂水煎洗头。对照组口服生尔发糖浆联合脱脂洗剂水煎洗头。两组疗程均为12周。症状积分评价标准:①自觉症状体征评分;②疗效评价标准:痊愈:指症状积分下降指数≥75%。显效:指症状积分下降指数≥5 0%,且<75%。有效:指症状积分下降指数≥25%,且<50%。无效:指症状积分下降指数<25%。有效率以痊愈加显效计。临床疗效判定标准:(1)无效:接受上述治疗后,脱发增多或未见明显减少,头发油腻脱屑严重,拔发试验阳性;(2)有效:接受上述治疗后,脱发明显减少,有少量毳毛长出,头发油腻脱屑稍减轻,拔发试验阳性;(3)接受上述治疗后,脱发明显减少或无明显异常脱发,头发油腻脱屑明显减轻,有少量毳毛长出;(4)接受上述治疗后,无明显异常脱发,头发无明显油腻脱屑,有大量毳毛长出,毛发浓度达到或接近正常水平,或稍稀疏。4.1两组临床疗效比较,治疗组(内服旱地脂脱方联合脱脂洗剂)疗效优于对照组(生尔发糖浆联合脱脂洗剂),具有统计学意义(P<0.05)。4. 2两组头发瘙痒情况治疗后评分比较,治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。4.3两组油腻鳞屑情况治疗后评分比较,治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。4.4两组脱发情况治疗后评分比较,治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。4.5两组新发生成情况评分比较,治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。4.6两组临床观察治疗后总积分比较,治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。我们通过本课题的临床观察研究,证实了内服旱地脂脱方联合脱脂洗剂治疗脾胃湿热型脂溢性脱发,疗效优于生尔发组,其疗效确切,且不良反应小,值得进一步临床推广应用。