论文部分内容阅读
内伤基础上的外感咳嗽是普遍存在的。在临床上,注意内伤基础的存在,并深入研究其证治规律以提高临床疗效具有非常重要的意义。本课题对胃内伤基础上外感咳嗽进行了初步探讨,分为理论研究、导师经验和临床研究三部分。理论研究部分:在对古今文献的总结和回顾基础上,探讨了肺与胃、肺与大肠的病生理关系及胃内伤基础上外感咳嗽的主要证候与病因病机,确定了肃肺降胃的治疗法则和临床用药。导师经验:总结了导师姜良铎教授重视外感病的内伤基础及其辨识内伤基础的临床经验和方法,对胃内伤基础上外感咳嗽,其主张肺胃同治、肺肠同治的思路和具体方法的应用。临床研究部分:以2001年9月-2002年3月在北京大学第三医院中医科门诊就诊的90例有胃内伤基础的外感咳嗽患者作为观察对象,随机分为3组,治疗组治以肃肺降胃法,用自拟汤药治疗;对照组I治以急支糖浆合加味保和丸;对照组II单纯用急支糖浆,并详细记录患者临床症状和体征的变化,经一个疗程(7天)的治疗,治疗组取得了80%的显效治愈率,显著优于对照组(P<0.01),说明这种立法与处方是可行的,具有较高的临床价值,并进一步拓宽了治疗外感咳嗽的思路与方法。