研究目的探讨腰椎退行性疾病（LDD）行后路融合术术后出现并发症的危险因素及原因。研究方法对安徽医科大学第三附属医院（合肥市第一人民医院）2016年10月1日至2019年8月31日获得完整随访资料行腰椎后路融合术的674例患者资料进行分析,男性371例,女性301例,年龄46岁～77岁,平均62.8岁。根据病例资料统计,以手术方式不同划分为四类,分别是改良PLIF 40例,TLIF259例,Mis-TLIF174例,传统PLIF201例。以疾病种类统计分为腰椎间盘突出症331例,腰椎管狭窄166例,腰椎滑脱症102例,退变性腰椎侧弯75例。根据我院脊柱骨科具体并发症特点,并结合前期查阅记录的既往对相关术后并发症分析研究的文献,选取共14个指标评估术后出现并发症的危险因素,纳入如下:年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压史、体质指数（BMI）、骨质疏松、疾病类型、手术方式、减压节段、病程、医生年资、术中是否调整置钉位置、手术时间。以查阅电子病历为主要方式,详细记录以上指标中的数据并录入统计软件,首先运用单因素分析对术后并发症进行初步相关性检验,然后选取P值<0.10的因素行二元多因素Logistic回归,以明确术后并发症的独立危险因素。研究结果对所有患者进行随访1～6月,674例手术病例中出现各类并发症共61例,具体如下:神经损伤（根性症状）23例,发生率3.41%（23/674）;脑脊液漏15例,发生率2.23%（15/674）;合并感染13例,发生率1.93%（13/674）;内固定失效10例,发生率1.48%（10/674）。其中,cage移位出现6例,钉棒系统断裂以及出现松动共计4例。单因素分析结果显示,与术后并发症发生无明显相关性（P>0.1）的指标是BMI、性别,而年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压史、手术方式、融合节段、疾病类型、病程、骨质疏松、医师年资?术中调整置钉位置和手术时间等是任意一种并发症的危险因素（P<0.1）。二分类多因素Logistic分析结果显示,吸烟史（OR=6.043,P=0.001）、减压节段（P=0.000）、病程（OR=2.926,P=0.033）、骨质疏松（OR=8.430,P=0.000）、术中调整置钉位置（OR=9.813,P=0.000）是术后出现并发症的独立危险因素,而医师年资（OR=0.041,P=0.000）是其独立的保护因素。结论腰椎退变性疾病术后神经根刺激症状出现几率较高,吸烟史、融合节段、病程、骨质疏松、术中调整置钉位置是腰椎后路融合术术后出现并发症的独立危险因素,对于围手术期合并以上相关危险因素的患者,应充分评估手术风险,选择最佳的治疗方案。