研究背景甲状腺相关性眼病是一种特殊的眼部损害,由多种甲状腺疾病引起。虽然西医学的治疗方法不断发展,但各种方法疗效并不稳定且有一定不良反应。探寻治愈率高、不良反应小的中医治疗方法是目前面临的研究方向。研究目的 探讨刘喜明老师治疗甲状腺相关性眼病的中医辨证类型(证候因素)和用药规律。总结刘老师治疗甲状腺相关性眼病的经验方法。研究方法第一步 通过对近年来的文献检索、进行专家咨询,制定《甲状腺相关性眼病·临床观察表》。第二步 根据纳入标准和排除标准筛选符合条件的病例。第三步 以初诊为0月,按照0、1、3、6月时间段分期进行数据采集,以自身治疗前后为对照。观察研究的内容包括：患者一般情况、病史、病因、中医症状、体征、舌脉、实验室检查、目前诊断、辨证治疗情况。第四步 数据录入、统计分析、撰写论文。统计方法采用SPSS 22.0数据分析软件统计,使用概率统计、重复测量设计资料的方差分析。研究结果辨证特点 所有诊次中肝火为出现频率最多的证候要素(68.92%)。其次为肝阴不足、水湿。另外病程中可兼见脾虚、心肝阴虚、肝郁、气滞、肝肾阴虚、心火等证候要素。患者发病之初以肝火为主。随病情发展,3个月后肝阴不足证较前更为明显。疗效评价经治疗1、3、6月后总有效率分别为40%、80%、95%。经统计学分析,治疗1月后流泪症状已有所改善,眼球突出、眼睑水肿、畏光、视物模糊、闭目露睛、二目胀痛等症状经治疗3个月后疗效显著,其中眼球突出、眼睑水肿、流泪疗效非常显著。随着治疗时间的延长,症状积分减少幅度增大,症状改善越明显。用药特点应用频度超过30%的药物为菊花(75.68%)、车前子(62.16%)、白芍(52.70%)、龙胆草使(41.89%)、栀子(41.89%)、生地(40.54%)、女贞子(33.78%)、桑叶(32.43%)、白蒺藜(31.08%)。结论①肝火、肝阴不足、水湿为TAO临床主要证候要素。②刘喜明老师认为本病可分为三种情况治疗。肝火亢盛、火热上冲二目型,患者大多伴随甲亢症状,方用龙胆泻肝汤加减。脾不健运、水湿停聚于二目型,大多数患者突眼症状不伴随甲亢症状或发生于甲亢之后,以二妙丸或五苓散加减治疗。肝阴不足、肝肾阴虚不能濡养二目,多发于甲亢后期,以杞菊地黄丸加减治疗。③本病病程较长,一般1个月起效,3个月效果明显,1-2年缓解。从肝火、阴虚、水湿等入手,治疗过程中以清肝泻火、利水渗湿、滋补肝肾类药物为主。同时，不忘配合明目药物治疗。