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目的肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者在营养状况及临床治疗等方面有别于单纯肺结核(PTB)患者。本文旨在通过了解住院PTB-DM患者膳食特点及短期临床疗效,为PTB-DM患者的饮食指导及临床诊疗提供参考依据和可行性建议。方法选取某市胸科医院2011年12月至2013年6月间住院的]88例肺结核合并糖尿病患者为PTB-DM组,另选取该院同期住院的188例单纯肺结核患者为PTB组,比较两组膳食多样化评分(DDS)、膳食结构、营养指标及营养相关疾病等方面的差异；比较两组住院治疗2个月间,在临床表现、痰涂片结果、胸部CT表现等方面的差异。结果膳食调查结果显示,PTB-DM组与PTB组DDS得分均大于3分,分布差异无统计学意义(P>0.05)。PTB-DM组蔬菜、禽畜肉类、奶及奶制品的摄入量分别为471.45g、103.76g、126.78g,均高于PTB组的414.75g、89.92g、87.83g(P均<0.05)；两组禽畜肉类摄入量均高于膳食宝塔推荐摄入量(50g-70g)。营养状况分析显示,偏瘦人群在PTB组(18.62%)较PTB-DM组(10.64%)高(χ2=4.792,P<0.05),超重人群在PTB-DM组(29.26%)较PTB组(16.49%)高(χ2=8.684,P<0.05)。TC和TG水平PTB-DM组分别为4.39mmol/L和1.38mmol/L,高于PTB组的3.98mmol/L和1.00mmol/L(t值分别为-3.86、-4.13,P值均<0.05)。高脂血症、高胆固醇血症和高血压患病率PTB-DM组分别为23.4%、19.7%和31.7%,均显著高于PTB组的5.9%、8.5%和19.1%(χ2值分别为23.19、9.69、7.80,P值均<0.05)。入院治疗前,PTB-DM患者痰血比例达32.5%、痰涂片阳性率为76.1%、肺部空洞率为56.4%,均分别高于单纯PTB组的18.6%、68.60%和45.7%(P值均<0.05)。治疗2个月后,PTB-DM组患者咳痰、胸闷症状改善率和痰菌转阴率达到20.9%、56.3%和52.4%,均显著低于PTB组36.8%、74.1%和69.8%(P值均<0.05)。PTB-DM组肺部病变广泛,累及肺叶个数显著高于PTB组(P<0.05),且下肺野结核的发生率高于PTB组(P<0.05)。结论与单纯肺结核相比,PTB-DM患者膳食结构不够合理,在较为普遍的营养状况不良情况下,部分超重人群又存在营养过剩的问题,同时临床表现较重,强化期治疗2个月后疗效较差,故临床上应加强饮食指导,及时调整和强化PTB-DM治疗并适当延长治疗时间。