通督活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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目的:通过观察通督活血汤内服加腰椎牵引,中药熏洗,静脉滴注药物治疗腰椎间盘突出症与单纯行腰椎牵引,中药熏洗,静脉滴注药物治疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效对比,分析研究通督活血汤的临床疗效。方法:随机选取80例湖北省中医院骨科2014年4月到2015年4月收治的40岁至60岁以腰腿疼痛为主要症状的腰椎间盘突出症且住院天数大于或等于2周的住院非手术患者病例,选取以单纯行腰椎牵引,中药熏洗,静脉滴注药物治疗的病例组为对照组,选取在保守治疗的基础上接受通督活血汤汤内服治疗的病例组为治疗组,取对所有病例治前以及治疗2周后分别进行疼痛等级评分并进行相应的统计学分析。80例病例患者均伴有不同程度的腰部疼痛及下肢放射痛,所有病例年龄最低40岁最高60岁,平均年龄52.4岁,其中男性37例,女性43例,行腰椎X-ray,CT,MRI检查提示明确诊断为腰椎间盘突出症,对照组42例,其中男性19例,女性23例,平均年龄52.7岁,治疗组38例,其中男性18人,女性20例,平均年龄52.1岁,两组病例在年龄段分布行,性别比例,患者症状体征无显著差异具有可比性,分别对两组患者治疗前疼痛等级及治疗2周后的疼痛等级进行评分,以患者自觉疼痛症状为主要观察指标,采用世界卫生组织疼痛标准分别对患者治疗前,治疗2周后疼痛等级进行数据采集,以患者临床症状体征改善情况,参照《中医病症诊断疗效标准》,对患者治疗2周后治疗效果进行数据采集,收集整理数据资料并进行统计学分析,取p<0.05具有统计学意义,分别对采集数据进行卡方检验,采用IBM SPSS Statistics 19统计软件进行统计学处理,对对照组和治疗组治疗前及治疗后分别进行统计学数据分析。结果:参照世界卫生组织疼痛标准,统计不同程度的病例数,治疗前2组行卡方检验得p>0.05,提示治疗组与对照组治疗前不同疼痛程度病例分布无统计学意义,两组样本具有可比性,治疗后2组行数据检验得P<0.05,治疗组与对照组治疗后不同疼痛程度病例分布具有显著性差异。参照按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。80例病例患者治疗后治愈12例,显效36例,好转29例,未愈3例;其中对照组治愈5例,显效18例,好转17例,未愈2例,总有效率:95%;高有效率:55%;治疗组治愈7例,显效18例,好转12例,未愈1例,总有效率:97%;高有效率:62%;行数据检验,总有效率检验得出p>0.05,高有效率经检验得出P<0.05,可认为2组总有效率无统计学差异,高有效率差异具有统计学意义,且治疗组高有效率高于对照组。结论:通过临床病例观察研究发现,通督活血汤加腰椎牵引,烫熨,中药熏洗,静脉滴注药物与单纯行腰椎牵引,烫熨,中药熏洗,静脉滴注药物治疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效更佳,通通督活血汤治疗腰椎键盘突出症疗效确切,值得临床应用。
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