目的:通过对照研究比较两种灌注方式在经皮肾镜取石术中的优缺点,探讨不同的灌注方式对于手术的影响,为临床选择合适的灌注方式提供依据。方法:选取自2016年10月至2017年10月期间,于江西省人民医院泌尿外科确诊为上尿路结石,并行经皮肾镜取石术治疗的患者。共120例。按术中灌注方式的不同,分为自然重力灌注组和灌注泵组。其中自然重力灌注组64例,灌注泵组56例,对两组患者术中平均肾盂内压、最大肾盂内压、灌注时间、灌注液量以及术后发热、血白细胞异常升高发生率、降钙素原浓度、结石残留进行比较。结果:2组患者均顺利完成手术,术后未出现大出血、死亡及感染性休克病例。出现术后发热患者共14例,发生率为11.7%。其中自然重力灌注组为6例,发生率为9.4%;灌注泵组为8例,发生率为14.3%,2组患者在术后发热方面的差异无统计学意义(P=0.34)。自然重力灌注组平均肾盂内压值18.25±2.48 mmHg,最大肾盂内压值28.4±5.48mmHg;灌注泵组平均肾盂内压值24.63±3.77 mmHg,最大肾盂内压值52.3±8.73mmHg,两者之间的差异均具有统计学意义。在灌注时间方面,两组之间的差异不存在统计学意义(P=0.269)。在结石残留方面,两组之间差异不存在统计学意义(P=0.778)。2组患者在灌注液量、白细胞异常升高率、降钙素原异常升高率方面存在差异,并且差异具有统计学意义。结论:1、两种不同的灌注方式在经皮肾镜取石术后发热方面,无显著差异,但自然灌注组术后发生感染的潜在风险要低于灌注泵组。2、两种灌注方法在结石清除效率方面无明显差异。3、两种灌注方式在手术时间方面无明显差异。