背景高血压病是最常见的心血管疾病，也是全球范围内重大公共卫生问题之一。在我国高血压存在“三高”即患病率高、致残率高、死亡率高和“三低”即控制率低、治疗率低、知晓率低的特点，目前，我国已成为世界上受高血压危害最严重的国家之一。根据2002年全国居民营养与健康状况调查的结果我们可以知道，目前我国成年人的高血压患病率约为18.8%，全国约有高血压患者2亿，因此我们面临的高血压的防治任务是非常艰巨的。另外，我国高血压发病率有性别及城乡差别特点。总体而言，高血压患病率与年龄呈正比，女性在更年期前其患病率低于男性，在更年期后却高于男性；城乡差别则表现为经济文化落后的地区患病率低，经济文化发达地区患病率较高。另外高血压还有一定的遗传基础，具体表现为直系亲属之间的血压有明显的相关性，而且不同种族和民族之间血压也有一定的群体差异。另据我国流行病学相关的调查表明，脑卒中是威胁我国人民健康的重大疾病，有研究提示脑卒中发病率是冠心病的数倍，而脑卒中的主要危险因素是高血压，因此，积极控制高血压同样也是预防脑卒中的重要措施。据国内外流行病学和临床研究数据，目前将血浆中同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平超过10umol/l定义为高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinaemia，HHcy），H型高血压定义为伴有高同型半胱氨酸血症的高血压，H型高血压是发生脑卒中的重要危险因素，关注HHcy对脑卒中的影响，尽早对H型高血压患者进行筛查和干预，从而降低脑卒中风险，该举措对于脑卒中发病率较高的我国来说具有重要的意义。已有研究证实，高血压患者多数合并血浆Hcy增高，而血压变异性增高加重靶器官损害，然而，Hcy与血压变异性相关性研究报道尚少。本研究的主要目的在于探讨高血压患者Hcy水平与血压变异性的关系，为更好地防治高血压引起的靶器官损害提供参考。目的分析高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与血压变异性的变化，探讨其与高血压病的相关性。方法选择郑州大学第四附属医院2011年5月至2012年12月期间在心内科的住院治疗的患者50例，按2010年修订版《中国高血压防治指南》诊断原发性高血压。健康志愿者50例作为对照组。对所有患者行24小时动态血压监测，同时检测血清Hcy水平、血清生化，计算体重指数（body mass index，BMI）。比较两组患者血清Hcy水平、血压变异性的变化，探讨其与高血压病的相关性。结果1.高血压组Hcy高于正常对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)。2.与正常对照组相比较，高血压组患者的24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD、24hDCV、dSCV、nSCV明显高于正常对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；而高血压组与正常对照组间24hSCV、dDCV、nDCV的比较，差异无明显统计学意义（P＞0.05）。3.高血压伴高Hcy组24hSSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD、24hSCV、dSCV、nSCV明显高于高血压不伴高Hcy组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；而两组间24hDSD、24hDCV、dDCV、nDCV的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。4.对血浆Hcy水平与血压变异性指标作相关性分析，提示血浆Hcy水平与24hSSD、dSSD、dDSD、nDSD、24hSCV、dSCV、dDCV呈正相关。结论1.本研究提示高血压伴高Hcy组血压变异性高于高血压不伴高Hcy组，提示高Hcy可能加重血压变异程度。2.本研究提示血浆Hcy水平与血压变异性呈正相关，两者在高血压患者中明显增高。