阿奇霉素治疗肺囊性纤维化临床疗效的荟萃分析

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目的系统地评价长期或短期应用阿奇霉素治疗肺囊性纤维化(CF)的临床疗效。方法应用中英文检索词检索相关电子数据库,根据纳入及排除标准筛选资料,共入选5篇比较阿奇霉素治疗组与安慰剂对照组CF患者肺功能变化情况,可供分析病例406例,利用Review Manager 4.2软件对提取的数据进行荟萃分析。结果纳入的5篇文献中有两项研究包括了非铜绿假单胞菌定植或感染的病例共83例,占总例数的20.44%。治疗1月至6月的第一秒用力呼气量(FEV1)变化值荟萃分析表明阿奇霉素治疗组较安慰剂对照组改善,其中第6月FEV1变化值的加权均数差(WMD)为5.81%(95%CI:2.43~9.19),但第12月时阿奇霉素组并没有显示优势,WMD为-2.8%(95%CI:-10.53~4.93)。而用力肺活量(FVC)第1月至第12月均显示阿奇霉素治疗组较对照组有所改善,第12月时WMD2.7%(95%CI:-3.26~8.66)。结论阿奇霉素对于改善CF患者的肺功能有利。
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