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名老中医的学术思想是中医学的宝贵财富,具有现实的指导意义。中医学的发展离不开名老中医,继承与挖掘名老中医的学术思想是加快中医事业发展与创新的重要途径。韩冰教授是我国名老中医之一,其学术思想亦是名老中医学术思想的重要组成部分,对韩冰教授学术思想的研究与传承有着重要的意义。本课题以韩冰教授临床经验研究为依托,开发中医妇科学术思想传承研究平台软件,记录并保存韩冰教授临床病案,总结韩冰教授的临床经验,提炼韩冰教授学术思想,为中医妇科学术思想传承工作提供技术支持。 1.第一部分研究 目的:将中医妇科与网络数据库技术相结合,开发一款中医妇科学术思想传承研究平台软件,达到系统化收集、整理中医妇科病历,分析名老中医临床经验,凝炼专家学术思想的目的。 方法:使用网络数据库ASP与SQL Server数据库管理系统,(1)建立数据表,(2)创建数据库,(3)设定数据库关系,(4)设计与实现中医妇科学术思想传承研究平台,完成课题系统开发。 结果:中医妇科学术思想传承研究平台构建完成,系统顺利通过相关测试。 结论:设计并实现的中医妇科学术思想传承研究平台,能够实时记录与保存专家病案,并能整理分析病历。总结名老中医临床经验,提炼专家学术思想。同时年轻大夫可以通过软件的使用过程,复习相关知识,学习名老中医诊治经验。 2.第二部分研究 目的:利用中医妇科学术思想传承研究平台,分析总结韩冰教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床经验,凝炼韩冰教授的学术思想。请韩冰教授审核结果,验证中医妇科学术思想传承研究平台软件的科学性与实用性。 方法:(1)录入病历。(2)利用软件统计分析韩冰教授治疗多囊卵巢综合征病历,通过软件分析病历,总结韩冰教授临床经验,凝炼韩冰教授学术思想,并请韩冰教授审核结果。 结果:(1) PCOS患者多发生在20-40岁之间的已婚女性,其职业以办公室白领、个体户为主。(2) PCOS常见于中医的月经后期、不孕症、闭经、月经过少中。(3)月经后期的主要证型是肾虚血瘀证、肝郁肾虚证、阴虚火旺证、痰湿瘀结证,核心处方药物为丹参、紫石英、巴戟天、菟丝子、鹿角霜、黄精、补骨脂、覆盆子、何首乌、石斛、鸡血藤,在此基础上随证加减。(4)不孕症的主要证型是肾虚血瘀证、肝郁肾虚证、肾阳虚冲任不固证,核心处方药物为菟丝子、覆盆子、巴戟天、紫石英、黄精、石斛、丹参、鹿角霜、何首乌、补骨脂、鸡血藤、寄生、杜仲、淫羊藿,在此基础上随证加减。(5)闭经的主要证型是肝郁肾虚证、肾虚血瘀证、阴虚火旺证,核心处方中药为丹参、巴戟天、鹿角霜、黄精、紫石英、菟丝子、鸡内金、补骨脂、覆盆子、鸡血藤、益母草,在此基础上随证加减。(6)月经过少的主要证型是肾虚血瘀证、肝郁肾虚证,核心处方药物为丹参、鹿角霜、黄精、菟丝子、巴戟天、覆盆子、紫石英、何首乌、补骨脂、石斛、鸡血藤,在此基础上随证加减。 结论:韩冰教授认为PCOS的病机关键是肾虚血瘀,相火旺盛,病位在肾与冲任,本虚标实,常见证型有肾虚血瘀证、肝郁肾虚证、阴虚火旺证、痰湿瘀结证、肝郁气滞证、阴虚血瘀证等,治疗上采用补肾调冲,活血化瘀,清泻相火,通补奇经为治疗大法。韩师的学术思想体现在善用奇经八脉辨证论治妇科疾病,辨证强调重视冲任,兼顾它经,注重奇经与脏腑间的密切关系。治法用药强调通补奇经,有调补奇经与通络兼入奇经之分。