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全氟异丁烯(Perfluoroisobutylene，PFIB)是一种低分子氟碳化合物，常温下气态，无色并近于无味。其有极强的呼吸道毒性，属光气类毒气，而毒性达到光气的十倍，吸入后可致严重肺损伤。PFIB是聚氟工业常见的副产物，含氟塑料Teflon加热至300℃以上亦可产生。由于Teflon有化学性质稳定、摩擦系数小、绝缘、耐热等优点，被广泛用于民间各个方面，屡有报道在火灾事故中发生人吸入PFIB中毒事件。鉴于PFIB来源广、毒性大，已成为威胁人民健康和公共环境卫生的隐患。此外，PFIB还能穿透普通防毒面具的滤毒罐，难以防护，被各国有关部门认为是潜在的军用毒剂和恐怖攻击手段。因此，研究PFIB的毒性作用特点，探索有效的防护、治疗方法，于军于民都有着迫切的现实意义。 目前对PFIB的毒理机制未完全搞清，因此缺乏针对性的防军医进修学院硕士毕业论文中文摘要护、治疗措施。我们从临床医学的角度出发，首次选用大动物(杂种犬)进行PFIB染毒，完成了以下工作: 1.通过改造建立犬PFIB染毒系统，保证其吸入浓度稳定均一(p>0.05)的pFIB。经摸索确定吸入0.30一o.32mg/L的PFIB3omin后，实验犬在22h内PaOZ压10:均降至ARDS水平。考察了犬吸入PFIB后临床表现、肺及其他脏器的病理改变。认为所造成肺损伤属严重的ARDS。 2.检测了犬吸入PFIB前后循环TNF一a、IL一6、IL一8变化。发现其中IL一8水平持续显著升高(p<0 .05)，而，I’NF一a、IL一6无明显变化印>.05)，认为严重肺损伤很可能是潜伏期肺内大量PMN扣押、激活后造成。 3.对所建立ARDS模型进行动脉一静脉无泵型ECMO治疗的研究:作为对照，呼吸机辅助能提高犬模型SaO2，但随着肺实变加重，逐渐难以保障基本氧需求;ECMO组，对ARDS模型先行呼吸机辅助，当无法维持sao:在90%以上，立即开始颈动脉一颈静脉无泵ECMO由于犬肺气体交换面积明显减小，而所用膜肺表面积有限(lmZ)，所行ECMO难以达到完全氧合。但与呼吸机辅助协同氧合，可维持SaO:在90%以上，第4公乏军医进修学院硕圣毕业论文中文摘要paCO:在20一3ommHg。此外，A一v无泵EeMo可显著降低模型队P(p<0.05)，从而改善右心功能。转流40h结束，处死取肺病检，肺损伤变化改善。