目的:探讨食管癌患者存在神经侵犯(Perineural Invasion,PNI)对预后的影响以及辅助放疗对生存时间的影响。方法:回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2015年8月期间收治的1160例行食管癌手术患者的临床及病理资料,以术后病理有无神经侵犯将患者分为两组,有神经侵犯的患者147例(12.7%),无神经侵犯患者1013例(87.3%)。通过SPSS 17.0软件分析两组患者之间临床病理因素、生存时间有无差异、以及术后辅助放疗能否改善生存时间。结果:?2检验示两组患者的肿瘤浸润程度(pT)、区域淋巴结转移数(pN)、分期(AJCC)、肿瘤部位、分化程度、病理类型、大体分型、是否有脉管内瘤栓之间有统计学差异(P<0.05)。单因素分析发现神经侵犯与患者总生存时间(Overall Survival,OS)、无病生存时间(Disease-free Survival,DFS)均有关,COX多因素分析发现神经侵犯不是影响预后的独立影响因素。通过Kaplan-Meier比较两组生存曲线,生存曲线图可见有神经侵犯的患者OS、DFS明显低于无神经侵犯的患者(P=0.003、0.033),进一步分析有PNI患者行辅助放疗较未行辅助放疗患者的生存时间长。结论:PNI是一种不良预后因素,有PNI的患者总生存时间、无病生存时间均缩短,而术后辅助放疗能明显改善生存时间。