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目的:通过检测正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌组织中Bmi-1基因的表达情况,探讨Bmi-1基因与子宫内膜癌的肌层浸润、淋巴结转移、病理分型、组织学分级以及ER和PR表达的相关性,以求在子宫内膜癌的诊断、复发监测、疗效观察及预后判断中寻找到较可靠的肿瘤标记物,并为子宫内膜癌的基因治疗提供一定的分子生物学证据。方法:(1)采用免疫组化法检测51例子宫内膜癌(其中Ⅰ型子宫内膜癌41例,Ⅱ型子宫内膜癌10例)、20例不典型增生、20例正常子宫内膜组织中Bmi-1蛋白表达情况,结合临床病理资料,分析它们之间的相关性。(2)同时采用免疫组化法检测上述51例子宫内膜癌(其中Ⅰ型子宫内膜癌41例,Ⅱ型子宫内膜癌10例)标本中ER、PR的表达情况,分析Bmi-1蛋白与ER、PR表达的相关性。结果:(1)51例子宫内膜癌标本中Bmi-1的强阳性率为49.02%(25/51),20例不典型增生标本中Bmi-1的强阳性率为30%(620)、20例正常子宫内膜组织中Bmi-1的强阳性率为15%(3/20),三者差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Bmi-1高表达与子宫内膜癌的肌层浸润、病理分型有关,而与淋巴结转移、组织学分级无相关性。(3)Bmi-1高表达与子宫内膜癌PR的表达呈负相关,与ER的表达无关。结论:(1)Bmi-1在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌组织中的表达量存在统计学差异,提示该基因可能参与了子宫内膜癌的发生发展。(2)Bmi-1与子宫内膜癌的肌层浸润相关,提示该基因与子宫内膜癌的进展有关,并且该基因与子宫内膜癌的病理分型有关,在Ⅱ型内膜癌中的表达量较Ⅰ型内膜癌高,提示该基因可以作为Ⅱ型内膜癌特异性的标志物,为Ⅱ型内膜癌的诊断、治疗提供新的分子生物学依据。(3)Bmi-1基因与子宫内膜癌PR的表达呈负相关,而PR与子宫内膜癌的治疗、预后有关。因此Bmi-1可对子宫内膜癌的治疗、评价预后提供一定的依据。(4)Bmi-1基因与子宫内膜癌的淋巴结转移、病理分级以及ER的表达无相关。