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第一部分文献综述分别对近年来现代医学和中医对肠易激综合征(IBS)的研究进展进行了总结。介绍了现代医学对于本病的发病机制及诊治等相关内容的研究进展。同时介绍了中医对本病的病因病机认识、临床辨证分型、中医药治疗等方面的研究进展,并对临床疗效进行了分析,指出目前存在的问题,并展望了本病的研究前景。第二部分临床研究研究目的：通过对比得舒特(匹维溴铵片)的治疗效果,评价健脾温肾法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效水平及安全性。研究方法：符合纳入标准的80例患者,采用随机对照的方法,分为中药治疗组和西药对照组。中药治疗组40例,以健脾温肾为主要治法,予温补脾肾方,水煎每日1剂,早晚温服；西药对照组40例,予得舒特(匹维溴铵片)50mg tid。疗程均为28日。疗程结束后观察并记录两组在治疗前后各症状、体征积分变化以及治疗前后的安全性检验指标变化,停药1月后进行远期疗效观察。研究结果：①总体疗效评价：治疗组40例病人中,治愈11例,显效14例,有效11例,无效4例,总有效率90.00%；对照组20例,治愈4例,显效11例,有效14例,无效11例,总有效率72.50%。就两组显效率及总有效率的比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。而在症状积分改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.01)。②治疗前后症状总积分比较,两组治疗后症状总积分较治疗前均明显下降(P<0.01),治疗组症状总积分改善程度较对照组症状总积分改善明显提高(P<0.01)。③治疗组及对照组治疗后各主要症状及次要症状积分较治疗前相比均有改善(P<0.05)；治疗组改善腹痛或腹部不适、倦怠乏力、腰膝酸软、形寒肢冷的疗效优于对照组(P<0.05)；对改善大便性状、大便次数、食欲不振的疗效与对照组相当(P>0.05)；治疗组改善腹痛或腹部不适、食欲不振、形寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软的起效时间快于对照组(P<0.05)。④两组药物不良反应及治疗安全性评估：治疗组40例及对照组40例治疗后均未出现任何不良反应,两组患者治疗前后安全性指标均未发现异常。⑤远期随访：治疗组治疗后停药1个月,其远期疗效优于对照组(P<0.01)。研究结论：健脾温肾法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征有良好疗效,并且无明显的不良反应,具有良好的用药安全性