改良跟骨钢板经跗骨窦入路治疗跟骨关节内骨折的临床研究

来源 :东南大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ymh19900920
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目的:分析改良跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折患者的临床资料,为微创手术方式治疗跟骨关节内骨折提供依据。方法:本院2012年6月至2014年6月间共收集32例手术患者,随访时间16-24个月,平均18.3个月。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型14例。记录术后切口并发症发生率、腓肠神经损伤情况以及术前,术后,末次随访跟骨宽度、高度、Bohler角及Gissane角及AOFAS评分(AOFAS (American orthopedic foot and ankle societ y)踝-后足评分:骨折临床愈合后末次随访复查,并给予小腿关节功能评分。分别对疼痛、行走能力、步态、小腿关节活动度、踝稳定性、关节对线进行评价,满分为100分,75分以上为优良。)结果:32例患者得到随访,随访时间16-24个月,平均18.3个月。术后未出现明显并发症。术后与末次随访时的跟骨宽度、高度、Bohler角及Gissane角与术前比较均有明显改善。术后及末次随访时各项统计指标与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而术后及末次随访时各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05,表1)。按AOFAS踝.后足评分方法评价术后功能,Sanders Ⅱ型18足,其中优13足,良4足,中1足,优良率:94.4%; Sanders Ⅲ型14足,其中优7足,良5足,中2足,85.7%。结论:使用改良跟骨钢板经微创方式置入后在获得满意复位和坚强固定的同时,能够最大限度减少软组织损伤及术后伤口并发症。
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