镇肝熄风汤对高血压脑出血术后阴虚风动证患者血清S100β蛋白的影响分析

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目的:本课题运用镇肝熄风汤治疗高血压脑出血术后阴虚风动证患者,对患者血清S100 β蛋白的影响进行分析,旨在发现镇肝熄风汤对S100β蛋白的影响及对高血压脑出血患者预后的影响。方法:前瞻性纳入选取2020年5月至2021年3月于长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科、NICU、ICU住院的患者,将符合纳入标准的40例患者随机分成治疗组及对照组,每组20例,治疗组采用西医常规治疗加口服或鼻饲镇肝熄风汤,对照组仅采用西医常规治疗。记录患者的性别、年龄、出血部位及量、手术方式等资料,记录患者治疗前后及1个月的GCS评分,治疗前后的中医证候积分、神经功能缺损评分,治疗后的ADL评分,术后1、3个月GOS评分,术后第1天、5天、10天、15天血清S100β蛋白浓度。结果:1.两组患者性别、年龄、出血部位、出血量、手术方式比较P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。2.临床疗效:两组治疗后疗效比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候疗效:两组治疗后,中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.神经功能缺损评分:两组治疗后,两组治疗后的神经功能评分缺损均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<O.05)。5.中医证候积分:两组治疗后,两组治疗后的中医证候积分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医证候积低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.GCS评分:两组患者治疗前GCS评分比较P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性;两组治疗后GCS评分比较差异无统计学意义。7.GOS评分:两组患者1个月GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组3个月GOS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。8.S100 β蛋白:两组患者术后第1天、5天、1 0天、1 5天的S100 β蛋白浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。9.ADL评分:两组患者治疗后ADL评分比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、镇肝熄风汤可促使高血压脑出血术后阴虚风动证患者神经功能的康复,改善患者的生活能力和预后,改善中医证候、体征;2、镇肝熄风汤对高血压脑出血术后阴虚风动证患者的神志无明显影响;3、不能认为镇肝熄风汤对高血压脑出血术后患者血清S100 β蛋白存在影响。
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