利用自体肋软骨修复部分耳廓缺损

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目的探索利用自体肋软骨完成部分耳廓全层缺损的修复方法,以期获得好的再造耳廓形态。方法本组共收治19例耳廓部分缺损患者,对于涉及耳廓软骨的缺损采用两期手术修复,一期手术参照Nagata法(直埋法)全耳再造的方法,以肋软骨为支架修复耳廓缺损部位,用耳后-乳突区舌形皮瓣覆盖支架。二期将耳支架及其深面的筋膜组织一并掀起,耳后、乳突区创面植中厚皮片,构建耳颅角。对于主要为软组织缺损的先天性耳垂缺损则采取自体肋软骨一期修复耳垂。结果19例患者切口均一期愈合。患者术后随访2-48个月,再造耳廓基本亚单位存在,形态饱满流畅,耳颅角清晰,无明显局部皮肤颜色质地差异。结论对于较大范围的部分耳廓全层缺损,利用自体肋软骨修复部分耳廓缺损安全有效,且可以保证好的再造耳廓形态。
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