目的:通过观察十全大补汤加减在临床上治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果,为中医药治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿提供新思路。方法:将收集的60例符合纳入标准的患者随机分为两组,对照组和治疗组,每组各30例。其中治疗组给予口服十全大补汤加减方,每日一剂,分早饭前1h和晚饭后2h两次温服,期间配合上肢功能锻炼+弹力绷带治疗。对照组单纯进行上肢功能锻炼+弹力绷带治疗,上肢功能锻炼时间为每日两次,每次10-15min。两组在观察期间均对患肢进行常规护理,进行为期30天的临床用药观察。结果:(1)上肢臂围:30天治疗后两组分别进行治疗前后上肢臂围对比,治疗组和对照组的上肢臂围数值均有所减小,治疗后两组上肢臂围经过独立样本t检验比较,p<0.05,具有统计学差异。(2)有效率:治疗组29例受试者中腕上10cm显效例数占3.4%,有效例数占75.9%;对照组显效0%,有效占14%。治疗组在肘上10cm显效6.9%,有效79.3%;对照组显效0%,有效58.6%。两组数据经卡方检验,p<0.05,具有明显统计学差异。(3)上肢功能评分:两组DASH评分在经过30天治疗后均有下降,对比两组DASH有效率,治疗组为86.2%,对照组为51.7%,两组结果经卡方检验,p<0.05,具有统计学差异。(4)毒副作用:两组在治疗观察期间,均无明显毒副作用出现,体格检查结果大致与治疗前相同。结论:十全大补汤加减在治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿上有显著疗效,且安全副作用小,值得临床推广。