目的：探讨凋亡抑制因子livin和凋亡促进因子smac在乳腺浸润性导管癌组织及癌旁组织中的表达及相关性。分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理关系。探讨其临床病理意义。方法：收集48例具有完整病历资料的乳腺浸润性导管癌组织和48例与之相对应的癌旁石蜡包埋组织。标本分为乳腺浸润性导管癌组48例和癌旁组（癌旁1.0~2.0cm正常乳腺组织）48例，所有患者术前均未行放疗和化疗，无远处转移。应用免疫组织化学方法检测组织中livin和smac的表达水平。结合临床病例资料进行统计学分析其表达情况与乳腺浸润性导管癌病理分级、临床分期及淋巴转移、年龄、肿瘤大小等病例资料之间的关系。结果：1.48例乳腺浸润性导管癌组织中livin表达的阳性率66.7%（32/48），阳性染色主要定位于肿瘤细胞的细胞质中，少部分细胞核也有不同程度的染色,呈棕黄色颗粒状分布。48例癌旁组织livin蛋白的阳性表达率为37.5%（18/48），两组比较有显著性差异（x~2=8.181,p<0.01)。乳腺浸润性导管癌中livin蛋白的表达与年龄、肿瘤大小和病理分级无关（P>0.05），但与临床分期、淋巴结转移相关（P<0.05）。2.48例乳腺浸润性导管癌组织中smac的表达阳性率58.3%（28/48），阳性染色主要定位于细胞质中，呈棕褐色颗粒状分布。48例相应的癌旁组织癌组织中smac的阳性表达率为79.2%（38/48）,两组比较有差异性（x~2=4.848,p<0.05)。乳腺浸润性导管癌中smac的表达与年龄、肿瘤大小和病理分级无关（P>0.05），但与临床分期、淋巴结转移相关（P<0.05）。3.48例乳腺浸润性导管癌组织中livin和smac之间的表达呈负相关(γ=-0.329,P=0.023)。结论：1. livin在乳腺浸润性导管癌中的表达升高，并与乳腺浸润性导管癌的临床分期和淋巴结转移明显相关；2.smac在乳腺浸润性导管癌中的表达降低，并与乳腺浸润性导管癌的临床分期和淋巴结转移明显相关；3. livin和smac的相关性分析表明二者呈负相关，提示二者可能在乳腺浸润性导管癌的发生发展中起重要作用。livin可作为判断乳腺癌预后的新的分子标志物，有望成为一个新的治疗靶点。