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目的:了解百色市小学生(学龄儿童)健康危险行为流行病学特征及家庭、同伴和个体特征对健康危险行为的影响为制定有效的干预措施提供理论依据。方法:在自愿参加的基础上,采取分层整群抽样的方法,于2020年9月~2021年1月对百色市5所小学1110名学生作为研究对象进行了调查。采用问卷调查的方法,调查内容包括:人口学特征;小学生健康危险行为;心理韧性;父母控制;情绪特征;同伴压力和同伴依恋。采用Epi Data3.1软件建立数据库,使用SPSS23.0软件对数据进行分析。主要统计学方法包含统计描述、方差分析、x2检验和Logistic多因素回归分析。结果:本次调查共回收有效问卷1059份,其中男生549人(51.8%),女生510人(48.2%);平均年龄10.51±1.01岁;健康危险行为检出率由高到低分别为:不良饮食58.2%(616/1059)、屏幕类久坐53.7%(569/1059)、欺凌42.3%(448/1059)、网络成瘾26.5%(281/1059)、酒精尝试20.6%(218/1059)、教育类久坐12.7%(135/1059)、饮酒12.6%(133/1059)、烟草尝试2.6%(28/1059)、吸烟2.5%(26/1059)。男生屏幕类久坐、欺凌、网络成瘾、饮酒检出率均高于女生(x2/P分别为21.995/<0.001、4.348/0.037、8.824/0.003、8.873/0.003)。年龄较大的学生屏幕类久坐、网络成瘾、酒精尝试、饮酒检出率较高(x2/P分别为0.679/<0.001、5.303/0.001、20.951/<0.001、2.332/0.020)。留守学生家庭增加小学生欺凌、网络成瘾(x2/P分别为4.610/0.032、5.933/0.015)。双亲家庭的学生屏幕类久坐检出率高于单亲家庭(x2/P为6.313/0.012),单亲家庭和离异家庭的学生的吸烟检出率高于双亲家庭(x2/P分别为5.520/0.019、6.671/0.010)。父亲和母亲较低学历(高中及以下)均提高小学生不良饮食(x2/P分别为8.764/0.003、9.595/0.002)。父亲和母亲较高学历(高中以上)均提高小学生教育类久坐(x2/P分别为3.924/0.048、5.107/0.024)。单因素分析结果:(1)存在不良饮食的小学生目标专注得分低(t/P为-2.988/0.003);意志、应对、控制得分低,愤怒、敏感得分高(t/P分别为-3.997/<0.001、-3.685/<0.001、-2.976/0.003、2.395/0.017、2.477/0.013);内疚感、爱的撤回、权力专断得分低(t/P分别为-2.690/0.007、-2.460/0.014、-2.274/0.023);(2)存在教育类久坐的小学生意志、应对得分低(t/P分别为-3.393/0.001、-2.716/0.007);主动询问、限定管束、内疚感得分高(t/P为2.842/0.003、2.678/0.008、2.756/0.003);(3)存在屏幕类久坐的小学生积极认知、家庭支持得分高(t/P分别为3.870/<0.001、2.447/0.015);意志、应对、控制得分低,愤怒、敏感得分高(t/P分别为-6.254/<0.001、-5.955/<0.001、-6.581/<0.001、5.295/<0.001、2.876/0.004);内疚感、爱的撤回、权力专断得分低(t/P分别为-4.695/<0.001、-4.674/<0.001、-3.583/<0.001);(4)存在欺凌的小学生情绪控制、积极认知、家庭支持得分高,目标专注得分低(t/P分别为2.513/0.012、5.118/<0.001、3.563/<0.001、-2.143/0.032);意志、应对、控制得分低,愤怒、敏感得分高(t/P分别为-9.113/<0.001、-8.291/<0.001、-6.398/<0.001、4.367/<0.001、8.290/<0.001);主动询问、限定管束得分高、内疚感、爱的撤回、权力专断得分低(t/P分别为4.835/<0.001、5.324/<0.001、-4.231/<0.001、-2.968/0.003、-2.642/0.008);同伴压力得分高t/P为7.424/<0.001);同伴依恋得分高(t/P为-5.346/<0.001);(5)存在网络成瘾的小学生,情绪控制、积极认知、家庭支持和人际协助得分高(t/P分别为2.073/0.039、6.156/<0.001、5.185/<0.001、3.500/<0.001);意志、应对、控制得分低,愤怒、敏感得分高(t/P分别为-10.517/<0.001、-10.429/<0.001、-10.515/<0.001、8.017/<0.001、8.279/<0.001);主动询问、限定管束得分高、内疚感、爱的撤回、权力专断得分低(t/P分别为5.032/<0.001、4.104/<0.001、-3.902/<0.001、-4.570/<0.001、-3.649/<0.001);同伴压力得分高(t/P为6.558/<0.001);(6)存在酒精尝试的小学生积极认知、家庭支持得分高(t/P分别为3.389/0.001、2.361/0.018);意志、应对、控制得分低,愤怒、敏感得分高(t/P分别为-8.260/<0.001、-6.117/<0.001、-5.815/<0.001、5.746/<0.001、6.431/<0.001);主动询问、限定管束得分高、内疚感、爱的撤回、权力专断得分低(t/P分别为2.614/0.009、3.213/0.001、-4.044/<0.001、-3.846/<0.001、-3.157/0.002);同伴压力得分高t/P为3.447/0.001);同伴依恋得分高(t/P为-2.195/0.028);(7)存在饮酒的小学生积极认知、家庭支持得分高(t/P分别为3.290/0.004、2.048/0.042);意志、应对、控制得分低,愤怒、敏感得分高(t/P分别为-7.794/<0.001、-5.634/<0.001、-6.713/<0.001、6.865/<0.001、7.266/<0.001);主动询问、限定管束得分高、内疚感、爱的撤回、权力专断得分低(t/P分别为2.184/0.029、3.444/0.001、-4.548/<0.001、-4.603/<0.001、-4.183/<0.001);同伴压力得分高t/P为3.588/<0.001);同伴压力得分高(t/P为3.588/<0.001);同伴依恋得分高(t/P为-2.090/0.038);(8)存在烟草尝试的小学生积极认知得分高(t/P为3.170/0.002);意志、应对、控制得分低,敏感得分高(t/P分别为-5.611/<0.001、-3.998/<0.001、-3.523/<0.001、2.831/0.005);主动询问得分高,内疚感、爱的撤回得分低(t/P分别为2.303/0.021、-3.109/0.002、-3.560/<0.001);同伴压力得分高(t/P为2.740/0.011);同伴依恋得分高(t/P为-2.625/0.009);(9)存在吸烟的小学生应对得分低,愤怒、抑制、敏感得分高(t/P分别为-2.107/0.0035、2.785/0.005、2.661/0.008、2.986/0.003);内疚感、爱的撤回得分低(t/P分别为-2.420/0.016、-3.685/<0.001);同伴压力得分高(t/P为2.948/0.007)。多因素Logistic回归分析结果:(1)不良饮食行为:母亲学历(OR=0.774,95%CI 0.575~1.041)、目标专注(OR=0.964,95%CI 0.925~1.004)、意志(OR=0.981,95%CI 0.963~1.000)降低小学生不良饮食的风险;(2)教育类久坐:女生(OR=0.722,95%CI 0.495~1.052)、意志(OR=0.962,95%CI0.939~0.985)降低小学生教育类久坐的风险;内疚感(OR=1.040,95%CI 1.017~1.063)增加小学生教育类久坐的风险;(3)屏幕类久坐:男生(OR=0.608,95%CI 0.464~0.797)、年龄(OR=1.560,95%CI1.360~1.791)、低父亲学历(OR=0.730,95%CI 0.557~0.956)、双亲家庭(OR=0.621,95%CI 0.402~0.959)、积极认知(OR=1.044,95%CI 0.997~1.094)、愤怒(OR=1.019,95%CI 1.001~1.037)增加小学生屏幕类久坐的风险;敏感(OR=0.981,95%CI 0.965~0.998)降低小学生屏幕类久坐的风险;(4)欺凌:女生(OR=0.634,95%CI 0.480~0.838),年龄(OR=0.825,95%CI 0.720~0.946)、意志(OR=0.972,95%CI 0.952~0.992)、同伴依恋(OR=0.984,95%CI 0.975~0.993)降低小学生欺凌的风险;情绪控制(OR=1.044,95%CI 0.992~1.098)、积极认知(OR=1.054,95%CI 1.001~1.109)、敏感(OR=1.021,95%CI 1.004~1.039)、爱的撤回(OR=1.034,95%CI 0.995~1.076)、同伴压力(OR=1.063,95%CI 1.030~1.097)增加小学生欺凌的风险;(5)网络成瘾:女生(OR=0.571,95%CI 0.414~0.788)、意志(OR=0.982,95%CI 0.961~1.003)、控制(OR=0.977,95%CI 0.954~1.001、限定管束(OR=0.972,95%CI 0.944~1.000)、权力专断(OR=0.937,95%CI 0.881~0.996)降低小学生网络成瘾的风险;年龄(OR=1.425,95%CI 1.214~1.672)、人际协助(OR=1.048,95%CI 0.994~1.104)、愤怒(OR=1.023,95%CI 1.002~1.043)、主动询问(OR=1.043,95%CI 1.013~1.074)、同伴压力(OR=1.048,95%CI 1.015~1.081)增加小学生网络成瘾的风险;(6)酒精尝试:女生(OR=0.749,95%CI 0.540~1.039)、意志(OR=0.965,95%CI 0.945~0.987)降低小学生尝试饮酒的风险;年龄(OR=1.346,95%CI 1.144~1.585)、愤怒(OR=1.018,95%CI 0.998~1.038)增加小学生尝试饮酒的风险;(7)饮酒:女生(OR=0.489,95%CI 0.324~0.739)、意志(OR=0.971,95%CI 0.946~0.996)、权力专断(OR=0.929,95%CI 0.860~1.004)降低小学生饮酒的风险;愤怒(OR=1.029,95%CI 1.004~1.054)、敏感(OR=1.030,95%CI 1.007~1.054)增加小学生饮酒的风险;(8)烟草尝试:意志(OR=0.955,95%CI 0.911~0.999)降低小学生发生尝试吸烟的风险;(9)吸烟:爱的撤回(OR=0.899,95%CI 0.804~1.005)降低小学生吸烟的风险;单亲家庭(OR=3.296,95%CI 1.208~8.992)、同伴压力(OR=1.093,95%CI 1.033~1.156)增加小学生吸烟的风险。结论:百色市小学生存在较多的健康危险行为。这些行为与小学生个人、家庭以及同伴因素密切相关,应引起小学生自身、家长、同伴以及学校的高度重视。本文从性别、年龄、养育情况、心理韧性、父母控制、同伴压力以及同伴依恋等多个方面提出建议,为小学生健康行为促进提供理论依据。