山西省三级医院护士长绩效考评指标体系初步研究

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目的针对国内外护士长绩效考评的研究现状和进展,探讨护士长绩效考评指标的主要构成要素,构建一套系统、科学的护士长绩效考评指标体系,为护理管理决策提供参考依据。对象与方法通过文献回顾、理论分析,探讨构建护士长绩效考评指标体系的的理论依据、基本原则。采用德尔斐法(Delphi Method),对初拟的考评体系的指标内容、结构及其内涵进行咨询论证并给予指标权重赋值,依据咨询结果构建指标体系。利用构建的指标体系制定实测调查表对山西省3所三级医院60名护士长进行实测,分析验证指标体系品质。采用克朗巴赫α系数法检验指标的信度;采用逻辑分析法和相关分析法分析指标内容效度。结果1.专家咨询的可靠性和代表性研究选择的专家具有较好的代表性,专家知识结构层次较高,专业领域工作时间20年和30年以上的专家比例分别为72.4%和17.3%。用专家对指标的熟悉程度和判断依据来评价专家的权威程度,本研究专家对各项指标的权威系数平均为0.90。两轮专家问卷调查的有效回收率分别是96.7%和100%,不仅满足统计学的要求,同时反映了专家们对这项研究的关心和支持。在回收的调查表中,专家累计提出改进建议三十余项,表明了专家们对本次调查的热心程度。2.护士长绩效考评指标的筛选备选指标重要性程度采用李克特5分法分级,通过专家调查,以指标体系中各级指标的均数大于3.5及其变异系数小于0.20为指标筛选标准,同时结合专家意见、研究小组集体评议,进行指标筛选。运用优序图法确定各级指标的权重。专业态度与服务品质、业务能力、护理质量控制、护理人员管理、护理单元经济管理、护理继续教育与管理、护理科研与管理七个一级指标权重分别为0.1609、0.1675、0.1806、0.1543、0.1412、0.1353、0.1302,并同时计算出二级条目的权重分配。3.护士长绩效考评指标体系的实测指标体系整体α系数为0.8315,指标体系内部各构成要素的α系数介于0.7731~0.8671之间(>0.70);逻辑分析表明指标体系内容效度较好;指标体系各一级指标与总指标体系评价结果的相关性系数介于0.686~0.864之间,各一级指标与其内部各二级指标间的相关性系数介于0.611~0.893之间,均呈显著正相关(P<0.05)。结论本课题通过咨询29名资深专家,制定并初步验证了山西省三级医院护士长绩效考评指标体系。1.采用德尔斐法进行护士长绩效考评指标的筛选,得出一个包含7个一级指标和40个二级指标的指标体系。2.初步验证了指标体系的合理性和可操作性,从整体看护士长绩效考评指标体系有较好的信度和效度。
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