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目的:探讨哮喘儿童经规范应用吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)停药后复发情况及相关因素分析,以便采取相应的有效措施,降低其复发率。方法:2014年1月-2015年12月就诊于天津医科大学第二医院儿科哮喘门诊患儿中选取经规范治疗后(符合中国儿童哮喘诊断与治疗指南)停用ICS的患儿共104例,其中男70例、女34例,年龄4-14岁。以问卷调查的形式,观察停药1年及以上哮喘儿童哮喘复发情况,并分析相关的危险因素。结果:1.104例患儿中,64例于停用ICS后出现哮喘复发,复发率为61.54%;其中男性43例,复发率61.43%,女性21例,复发率61.76%,不同性别比较,复发差异无统计学意义;霉菌过敏组复发率高于无霉菌过敏组、6个月内纯母乳喂养组复发率低于人工喂养组合混合喂养组、过敏性疾病家族史阳性组复发率略高于阴性组、早产儿组复发率高于足月组、剖宫产组复发率高于顺产组、超重组和消瘦组复发率均高于体重正常组、ICS联合长效β受体激动剂(long Actingβ2 Agonist,LABA)治疗组复发率低于单用ICS治疗组,合并鼻窦炎患者的复发率高于未合并鼻窦炎患者,但均无统计学意义,P均>0.05;2.6岁前发病的哮喘患儿复发率明显高于6岁及6岁后发病的患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);3.ICS应用疗程6-11个月组的复发率高于12-24个月组、25-36个月组及>36个月组,但与25-36个月组比较无统计学意义(P>0.05);疗程大于36个月组复发率低于其他三组,与12-24个月组比较无统计学意义(P>0.05);4.停药前稳定期(哮喘临床缓解时间)<4个月组哮喘患儿复发率高于4-7个月、8-11个月、≥12个月3组,但只有与稳定期≥12个月组比较有统计学意义(P<0.05);稳定期≥12个月组复发率低于另外3组,只有与稳定期<4个月组比较具有统计学意义(P<0.05);5.中度哮喘组复发率高于轻度哮喘组,但差异无统计学意义(P>0.05);重度哮喘复发率高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05);6.合并过敏性鼻炎患儿复发率高于未合并过敏性鼻炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);7.冬季停药组复发率高于春、夏、秋停药组,但只有与夏季停药组比较具有统计学意义(P<0.05);8.螨虫过敏组复发率高于非螨虫过敏组,但差异无统计学意义(P>0.05);除螨治疗后复发率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);9.停药时高Fe NO水平组复发率高于低Fe NO水平组,具有统计学意义(P<0.05);10.有2例患儿复诊时发现肺功能下降,及时重新应用ICS治疗之后再次停用药物,未出现哮喘复发;11.相关危险因素包括上呼吸道感染、运动、过敏原暴露、大笑、雾霾、天气变化、学习压力,以上呼吸道感染和过敏原暴露为主。结论1.哮喘儿童停用ICS后复发与发病年龄、ICS疗程、病情严重程度、停药前哮喘缓解时间、共患过敏性鼻炎、停药季节、是否除螨治疗及停药时高Fe NO水平相关;2.哮喘儿童停用ICS后复发的主要触发因素为上呼吸道感染和过敏原暴露。