耳穴贴压配合臀位自行纠正法矫正臀位的临床研究

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目的:应用耳穴贴压配合臀位自行纠正法,观察其在矫正围产期臀位的疗效,同时对母儿的安全性进行评价,为临床寻求一种矫正臀位的简单有效的方法。资料与方法:选择符合本课题研究的,自2009年9月至2011年2月在福建省第二人民医院围产保健产检为围产期臀位的孕妇150例,随机分为观察Ⅰ组(臀位自行纠正法)、观察Ⅱ组(耳穴贴压配合臀位自行纠正法)、对照组(胸膝卧位法),各50例,三组治疗均以每次15分钟,每日2次,7日为一疗程。经一个疗程使胎位转正且不再回复者,或经二个疗程治疗胎位未见转正者,均停止治疗;若经一个疗程治疗,虽使胎位转正,其后又复转为胎位不正者,再重复治疗1个疗程,均观察至分娩,评价其有效性和安全性等。结果:(1)观察Ⅰ组有效39例,无效9例,总有效率81.3%;观察Ⅱ组有效46例,无效2例,总有效率95.8%;对照组有效32例,无效14例,总有效率73.9%。观察Ⅰ组疗效与观察Ⅱ组相比有显著性差异(P<0.05),观察Ⅱ组疗效优于观察Ⅰ组;观察Ⅰ组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),观察Ⅱ组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。(2)三组矫正所需时间比较,观察组在1周内转为头位最多,而对照组在1-2周转为头位最多,观察Ⅰ组和观察Ⅱ组比较无显著性差异(P>0.05),观察组两组均比对照组臀位矫正所需时间短,经X2检验,有显著性差异(P<0.05)。(3)观察组不同孕周臀位纠正效果不受孕周影响(P>0.05),观察Ⅰ组和观察Ⅱ组比较无显著性差异(P>0.05)。对照组不同孕周臀位纠正效果有差异(P<0.05),对照组臀位纠正受孕周影响较明显。(4)观察组与对照组不良反应人数均有差异(P<0.05),观察组发生不良反应人数少于胸膝卧位组。(5)三组初产矫正率与经产矫正率比较无统计学差异(P>0.05),其臀位矫正方法的成功率与产次关系不大。结论:耳穴贴压配合臀位自行纠正法矫正臀位简单、安全有效,值得临床应用和推广。
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