【摘 要】
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目的:观察启宫丸联合拮抗剂方案对痰湿证肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的影响和对卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率的影响,探讨在辅助生殖技术(assisted R
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目的:观察启宫丸联合拮抗剂方案对痰湿证肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的影响和对卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率的影响,探讨在辅助生殖技术(assisted Reproductive Technology,ART)中运用启宫丸的可行性及有效性。方法:选取行IVF-ET的痰湿证肥胖型PCOS患者60例,按照随机数字表分成观察组(启宫丸+拮抗剂方案)和对照组(拮抗剂方案),每组30例,均行促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,Gn RH)拮抗剂方案促排。观察组于Gn第一天注射西药的基础上联合启宫丸进行治疗,对照组不给予中药。记录两组患者的基础内分泌水平及基础窦卵泡数(antral follicle count,AFC),统计身体质量指数(body mass index,BMI),并对痰湿证候进行评分,比较两组患者促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量和天数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonad otropin,HCG)日血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradio l,E2)、孕酮(progesterone,P)水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、中重度OH SS发生率及临床妊娠率。分析OHSS发生与血清及卵泡液血管内皮因子(vascular e ndothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平相关性。结果:1.治疗后观察组痰湿证证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.观察组较对照组的Gn天数减少,差异具有统计学意义(P<0.05)3.观察组HCG日血清E2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组HCG日血清LH、P水平经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.观察组获卵数较对照组增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.观察组受精率和优质胚胎率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.观察组较对照组卵泡液VEGF水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)7.观察组较对照组HCG日血清IL-6水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。8。OHSS的发生与卵泡液VEGF水平、血清及卵泡液IL-6水平相关性分析,差异均无统计学意义(P>0.05);血清VEGF的水平与OHSS的发生相关性分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.运用启宫丸联合拮抗剂方案治疗行IVF痰湿证肥胖型PCOS患者,可有效改善PCOS患者痰湿证的临床症状,减少Gn天数,提高HCG日血清E2水平、获卵数、受精率、优质胚胎率,降低卵泡液VEGF、血清IL-6水平。2.血清VEGF水平与OHSS的发生有相关性,卵泡液VEGF水平及血清、卵泡液IL-6水平与OHSS的发生无相关性。
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羯鼓一开始流入我国中原地区时只是作为一种普通打击乐器而存在,在唐玄宗统治时期脱颖而出并风靡一时。此外,唐玄宗毫不掩饰自己对羯鼓的偏爱,称其为“八音之领袖,诸乐不可为比”。因此本文基于学术视野,以我国古籍中具有权威性的羯鼓专著《羯鼓录》为史料基础,先对羯鼓的发展源流进行梳理,找出羯鼓地位发生根本性转折的支点,再对羯鼓成为玄宗口中“八音之领袖”的原因进行深层次的分析与研究。
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目的本研究运用解表扩络汤治疗孤立性肺实性结节(痰瘀互结型)患者,观察解表扩络汤的临床疗效,探讨其作用机理,为中医药治疗肺部结节提供理论依据和治疗方向。方法本研究采用随机对照的研究方法,将70例符合入组标准的患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组运用解表扩络汤治疗,疗程为3个月;对照组不运用药物治疗,仅根据《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》指南推荐,在3个月后进行常规胸部CT影像学检查随
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