良性甲状腺结节中医证型与超声高危因素的研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:charlehc1986
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目的:通过分析良性甲状腺结节的中医证型与超声高危因素及临床指标的联系,为甲状腺结节的辨证分型提供客观依据。方法:收集了2012年6月到2013年3月岳阳医院门诊及住院病人符合纳入标准的良性甲状腺结节患者120例,根据中医辨证分析,研究中医证型与患者生活方式、高分辨B超下甲状腺结节最大径、结节体积大小、结节恶变危险因素的联系及促甲状腺激素(TSH)的相关性。结果:(1)低回声结节检出率比较:痰瘀互结证及气阴两虚证低回声结节的检出率较气郁痰凝证及气郁化火证高,差异有统计学意义(P<0.05);其余各证型之间相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)结节边界的比较:四组证型边界不清结节的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)结节内血流信号检出率比较:痰瘀互结证及气阴两虚证结节内血流信号的检出率较气郁痰凝证及气郁化火证高,差异有统计学意义(P<0.05);其余各证型之间相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)RI≥0.7检出率比较:痰瘀互结证RI≥0.7检出率较气郁痰凝证及气阴两虚证高,差异有统计学意义(P<0.05)。其余各个证型之间两两比较结果差别无统计学意义(P>0.05)。(5)四组证型回声内钙化灶检出率比较:四种中医证型间的钙化灶检出率差异无统计学意义(P>0.05)。(6)高危因素积分比较:痰瘀互结证高危因素积分高于气阴两虚证。其余证型比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)痰瘀互结证及气阴两虚证病程较长,而气郁痰凝证及气郁化火病程一般较短。(2)结节内回声强度、血流信号及血流阻力指数可以作为甲状腺结节中医辨证的参考指标。(3)结节边缘及结节内钙化灶、甲状腺激素各项指标与中医证型比较差异无统计学意义(P>0.05)。
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