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目的： 研究老年2型糖尿病患者血清胱抑素C（CysC）水平变化与冠状动脉病变的相关性，探讨血清胱抑素C（CysC）在老年糖尿病合并冠脉病变中的作用及可能意义，评价Flash双源CT在检测老年糖尿病合并冠状动脉病变中的临床价值。 方法： 收集2013年10月份至2014年12月份在包头市中心医院内分泌科及心内科住院的老年糖尿病患者120例，每例患者均行 CT冠状动脉检查(CCTA)，均查血胱抑素C、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)等，根据Flash双源CT冠状动脉检查(CCTA)结果将所有患者依冠脉狭窄程度分组为:冠状动脉CTA结果正常为DM1组，冠状动脉狭窄率≤50％为DM2组，冠状动脉狭窄率50%-75%为DM3组，冠状动脉狭窄率≥75%为DM4组。另外，所有患者按冠脉病变支数分为DM1组及冠脉1支病变组、2支病变组及3支病变组，并将各病变血管的斑块性质进行统计，整合数据进行统计分析。 结果： 1.DM2、DM3、DM4组血CysC、HbA1c水平较DM1组显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05），DM3组血CysC、HbA1c水平较DM2组显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05），DM4组血CysC、HbA1c水平较DM2组显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），DM4血CysC、HbA1c水平较DM3组显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05），并且各组间年龄、心率、血压比较均无统计学意义。 2.冠脉3支病变组、2支病变组及1支病变组血CysC水平明显高于DM1组；3支病变组、2支病变组CysC水平明显高于1支病变组；3支病变组CysC水平高于2支病变组。 3.血CysC水平与HbA1c成正相关。 4.与胱抑素C正常组相比，胱抑素C升高组非钙化斑块所占比例较高，而钙化斑块和混合斑块之间的差异无统计学意义。 结论: 1.老年2型糖尿病患者血胱抑素C水平与冠状动脉狭窄严重程度相关，提示老年2型糖尿病血胱抑素C的增高可能参与冠脉病变的发生发展，血胱抑素C可望成为老年2型糖尿病发生冠脉病变的早期预测因子。 2.老年2型糖尿病患者的血胱抑素C水平随冠状动脉病变数目的增加而增加，反应冠心病患者的病情严重程度。 3.Flash双源CT是老年2型糖尿病患者诊断冠状动脉病变可靠的、无创的检查方法．可有效检测老年糖尿病患者冠状动脉病变的程度和冠脉斑块性质．对冠心病早期诊断和临床评估冠脉病变支数具有重要价值。