研究目的:了解我国癫痫患者就诊的基本情况;明确癫痫患者发作类型、发病原因及癫痫发作对患者的影响;了解我国癫痫患者药物治疗总体状况及不同发作类型癫痫患者治疗情况的差异。材料和方法:以2010年1月至2010年3月期间,中国大陆除青海、西藏、新疆三省外26个省市自治区,具有癫痫专科门诊的医院所有来就诊的并使用抗癫痫药物治疗的癫痫患者为研究对象,共7619例。采用问卷调查的方法对研究对象进行调查。收集研究对象的基本资料、发作情况资料和药物治疗情况资料。将收集的资料录入Excel数据库,采用Excel 2003和SPSS13.0统计软件包进行统计描述和统计分析,计数资料采用卡方检验。结果:1.江苏、浙江和广东省就诊的癫痫患者最多。就诊的癫痫患者中男性患者4323例,所占百分比为56.7%;女性癫痫患者3296例,所占百分比为43.3%,男女比为1.31:1。就诊的患者中0～10岁和11～20岁癫痫患者所占的比例最大,分别为30.37%和21.95%;随着年龄的增大就诊患者所占的比例越小。2.全面性发作癫痫患者有3148例,所占比例为41.32%,部分性发作癫痫患者有3710例,所占比例为48.69%。部分性发作癫痫患者所占的比例略高于全面性发作癫痫患者。就诊的癫痫患者以初诊患者所占比例较大,为61.56%;复诊患者所占比例为38.44%。3.绝大多数癫痫患者无明确发病原因,所占百分比为63.77%;只有24.23%的癫痫患者有明确发病原因。1846例有明确病因的癫痫患者中,病因以脑外伤所占的比例最大,为32%;其次是脑炎和产伤,所占百分比分别为18%和17%;遗传和脑肿瘤所占比例较小,分别为11%和6%;其他原因占11%。4. 48.6%的癫痫患者认为癫痫发作对其学习生活基本无影响,38.9%的癫痫患者癫痫发作会影响其工作、学习或生长发育,12.5%的癫痫患者癫痫发作使其生活基本不能自理。5. 74.77%的癫痫患者目前采用的是单药治疗;23.32%的癫痫患者目前采用的是联合治疗。采用单药治疗的癫痫患者中52.82%的患者使用的是传统抗癫痫药物,44.46%的患者使用的是新型抗癫痫药物。采用联合用药的癫痫患者中,55.54%的患者使用传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物,28.93%的患者使用传统抗癫痫药物和传统抗癫痫药物。6. 43.8%的癫痫患者期望治疗目标为癫痫无发作,26.3%的患者期望治疗目标为无不良反应,23.1%的癫痫患者期望治疗目标为发作和不良反应减少到最低水平,6.8%的患者期望生活质量改善。7.只有52.79%的癫痫患者对目前的药物治疗效果较为满意,19.67%的患者对目前的药物治疗效果不满意。不满意的原因15.1%是因为癫痫发作次数没有减少;67.3%是因为虽然发作次数减少,但未完全控制;17.5%是因为药物副作用大,不能忍受。8.所选择的药物治疗方式和治疗药物在不同发作类型癫痫患者间差异显著(P<0.05)。用药方式上78.1%的部分性发作癫痫患者采用单药治疗,显著高于全面性发作癫痫患者的74.6%;使用新型抗癫痫药物上部分性发作癫痫患者使用比例为38.5%,显著高于全面性发作癫痫患者的32.4%。9.期望治疗目标在全面性发作癫痫患者和部分性发作癫痫患者间差异显著(P<0.05),与全面性发作癫痫患者相比更多的部分性发作癫痫患者期望癫痫无发作(44.4%)和生活质量改变(7.6%)。两类患者对药物治疗效果满意情况和不满意原因均无显著差异(P>0.05),约72%～73%的癫痫患者对目前的药物治疗状况较为满意,对治疗效果不满意的患者绝大多数是原因癫痫的发作次数减少,但未完全控制。结论:1.经济越发达的省份就诊的癫痫患者越多;就诊男性癫痫患者所占百分比高于女性;随着年龄的增大就诊患者所占的比例越小;初诊患者所占比例高于复诊患者。2. 24.23%的癫痫患者有明确发病原因,病因以脑外伤所占的比例最大,其次是脑炎和产伤。3.单药治疗是癫痫的主要用药方法;使用的传统抗癫痫药物的多于新型抗癫痫药物;使用传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物的多于传统抗癫痫药物和传统抗癫痫药物。4. 43.8%的癫痫患者期望癫痫无发作。19.67%的患者对目前的药物治疗效果不满意。不满意的原因多是因为癫痫的发作次数减少,但未完全控制。5.癫痫患者中部分性发作癫痫患者所占的比例略高于全面性发作癫痫患者。部分性发作癫痫患者采用单药治疗的比例和使用新型AEDs的比例均显著高于全面性发作癫痫患者。部分性发作癫痫患者期望癫痫无发作和生活质量改变较全面性发作癫痫患者多。两类患者对药物治疗效果满意情况和不满意原因无差异。