【摘 要】
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目的:Hadlock三参数公式是我国应?最?泛的预测胎儿体重的公式之一,Intergrowth-21st标准是最新的根据超声测量胎儿生长径线预测胎儿体重的方法。本文目的是比较Hadlock标准与Intergrowth-21标准预测小于胎龄儿和新生儿并发症的能力。方法:为了比较两种方法的优越性,对2018年10月-2019年8月于吉林大学第二医院产科分娩的孕妇进行前瞻性队列研究,制定了预先规定的纳入
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目的:Hadlock三参数公式是我国应?最?泛的预测胎儿体重的公式之一,Intergrowth-21st标准是最新的根据超声测量胎儿生长径线预测胎儿体重的方法。本文目的是比较Hadlock标准与Intergrowth-21标准预测小于胎龄儿和新生儿并发症的能力。方法:为了比较两种方法的优越性,对2018年10月-2019年8月于吉林大学第二医院产科分娩的孕妇进行前瞻性队列研究,制定了预先规定的纳入和排除标准,通过病例资料,计算Hadlock标准和Intergrowth-21标准预测胎儿体重的精确度,预测小于胎龄儿（SGA）的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值,准确度,绘制ROC曲线,通过计算ROC曲线特征,预测SGA的发生率和新生儿并发症。结果:我们的研究包括940名孕妇,其中SGA占16.7%（n=157）,平均彩超间隔时间（2.88±3.22）。在预测胎儿体重方面,Hadlock标准（-6.03（SD10.69））较Intergrowth-21标准（-9.09（SD11.10））更有优势,且随着孕周的增加,Hadlock标准与Intergrowth-21标准准确性均逐渐下降。26-42+6周,Hadlock标准和Intergrowth-21标准在估计胎儿体重的平均误差百分比均为负值,说明二者均容易低估了胎儿出生体重;在预测SGA方面,Hadlock标准（0.788）比Intergrowth-21标准（0.710）有更高的准确性,且随着孕周的增加,Hadlock标准与Intergrowth-21标准准确性均逐渐下降,ROC曲线下面积（AUC）也逐渐变小。在预测新生儿发病率和严重复合的新生儿发病率方面,Hadlock标准与Intergrowth-21标准AUC均大于0.8,二者均有较好的效果。结论:Hadlock标准和Intergrowth-21标准相比,Hadlock标准在预测胎儿体重、SGA方面更有优势;但随着孕周的增加,二者的准确性也逐渐下降,Hadlock标准和Intergrowth-21标准在预测新生儿并发症方面,AUC均大于0.8,二者均有较好的效果。
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