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政策性保险具有明确的目标导向性,是用于转嫁事关国计民生和社会经济发展重大事项风险的一种保障手段。然而,由于政策性保险通常需要大规模的财政资金支持,并且要求投保人和(或)被保险人共同分担一部分保险费用,以建立用于转嫁或补偿风险损失并进行风险有效治理的保险基金。因而,政策性保险不仅存在财政资金配置过程中的多层次委托代理关系,而且在保费形成保险基金时通常还存在直接利益主体的缺失问题,从而导致政策性保险资金和保险基金的利益不一致问题,引发因利益距离和信息距离造成的违规性问题,以及缺乏提高保险保障效率的激励动力。为此,必然需要对财政资金负有法定监管责任的政府审计,对保险资金的配置和保险基金的使用进行有效监管。在有政府审计监管并对违规行为进行依法处罚的情况下,政策性保险资金配置和基金使用的相关行为主体,为了获得违规收益的期望效用最大化,与政府审计机关形成事实上的博弈关系。而受损失厌恶效应和缺乏直接受益者的影响,缴纳保费的投保人或者被保险人,也存在违规套取保险基金的问题。由于政策性保险的最终目的是以国家财政资金的补贴为激励,通过转嫁或者补偿风险损失以提高保障和改善国民生活水平,或者推动社会经济的可持续发展。因而,政府审计需要对保险政策的实施进行事前、事中和事后跟踪审计,在合规性审计的基础上,通过绩效审计和信息距离的调整机制,不断提高保险的保障效率。为此,本文基于期望效用理论和前景理论模型,建立了违规风险识别的基本路径。然后从委托代理关系视角,阐述了保险资金利益距离和信息距离对资金违规配置与使用的审计调整机制,从而构建了政策性保险的政府审计监管框架。据此,明确了政策性保险违规风险和运营绩效风险的评估路径。最后,以政策性健康保险中的基本医疗保险审计作为典型案例,实证分析了基本医疗保险违规风险问题,并根据案例分析提出相应的对策建议。从现实价值上,本文构建的政府审计监管路径框架体系,能够为政策性保险提供具有审计指南意义的风险识别和审计整改方法依据。