超声诊断前交叉韧带损伤的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:habi_jia
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目的:本研究通过对膝关节前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament, ACL)损伤的超声诊断结果与核磁共振(Magnetic Resonance Imaging, MRI)诊断结果、关节镜手术诊断结果相比较,探讨高低频超声结合运用在膝关节ACL带损伤的声像图特征和诊断价值,进而评估超声检查在膝关节ACL损伤的临床应用价值。方法:自2014年7月至2015年1月,通过对40例临床拟诊断为膝关节ACL损伤的住院患者,术前均行体格检查、超声以及MRI检查,体格检查包括前抽屉试验(anterior drawer test, ADT)、轴移试验(pivot shift test, PST)、 Lachman试验;超声检查均使用百胜My Lab60型彩超诊断仪,选用高频线阵探头和低频凸阵探头相结合检查,检查过程均采用双侧膝关节对比扫查。保存好患者的所有检查资料,术后对收集的资料数据进行统计学分析并得出最终结果。结果:超声能够清晰显示膝关节ACL的轮廓、结构及损伤程度。40例临床拟诊断为ACL损伤的患者中,其中超声诊断ACL损伤40例,超声声像图表现为完全断裂或部分断裂者ACL连续性中断或走形异常,较健侧增粗或变细,回声不均匀,边缘不规则,周边可见局部暗区。经关节镜诊断ACL损伤40例,完全断裂30例,部分断裂9例,吸收或萎缩1例。经关节镜证实,超声诊断38例与关节镜结果相符,准确率95%(38/40),误诊率5%(2/40),其中假阴性2例,假阳性0例。超声诊断与关节镜诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声检查与MRI检查诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声可以较好显示ACL的损伤情况,具有较好的诊断价值和临床应用价值,是一种经济实用、方便简单、无创无放射性的影像学诊断方法。因此可以在临床中作为筛查和诊断ACL损伤的方法,尤其在基层医院。
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