【摘 要】
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目的:通过检索文献荟萃分析关于胶质瘤中PD-1/PD-L1的表达及PD-L1的表达与脑胶质瘤患者预后的关系。方法:通过计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台及维普网等数据库中的相关文献。检索时限均从建库至2020年5月1日。同时采用引文追踪检索
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目的:通过检索文献荟萃分析关于胶质瘤中PD-1/PD-L1的表达及PD-L1的表达与脑胶质瘤患者预后的关系。方法:通过计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台及维普网等数据库中的相关文献。检索时限均从建库至2020年5月1日。同时采用引文追踪检索及手动检索方式进行文献补充。根据制定的文献排除与纳入标准进行文献筛选;由2名评价员分别独立提取纳入文献信息,采用Rev Man 5.3统计软件对数据进行统计分析。结果:在反复文献筛选过后,最终纳入22篇相关研究,共纳入胶质瘤患者2744例。Meta分析结果表明:1.PD-L1在胶质瘤组织中表达率为44%[RD=0.44,95%CI:0.33-0.54,P<0.001];2.PD-1在胶质瘤组织中表达率为32%[RD=0.32,95%CI:0.29-0.36,P<0.00001];3.胶质瘤组织相比正常脑组织具有更高的PD-L1表达,差异有统计学意义[RR=9.91,95%CI:2.63-37.2,P=0.0007];4.高级别胶质瘤（Ⅲ+Ⅳ级）相比低级别胶质瘤（Ⅰ+Ⅱ级）具有更高的PD-L1表达,差异有统计学意义[RR=1.42,95%CI:1.22-1.65,P<0.00001];5.IDH1野生型胶质瘤相比IDH1突变型胶质瘤具有更高的PD-L1表达,差异有统计学意义[RR=7.88,95%CI:3.71-16.74,P<0.00001];6.PD-L1阳性表达患者的总生存率低于PD-L1表达阴性的患者,[HR=1.45,95%CI:1.21-1.75,P<0.0001],差异有统计学意义;PD-L1高表达患者的总生存率低于PD-L1低表达的患者,[HR=1.43,95%CI:1.14-1.78,P=0.002],差异有统计学意义。结论:1.在脑胶质瘤中具有较高的PD-L1和PD-1表达,且PD-L1表达率的高低与脑胶质瘤WHO分级相关;2.IDH1野生型胶质瘤相比IDH1突变型胶质瘤具有更高的PD-L1表达;3.PD-L1的表达可能是脑胶质瘤患者预后的一个重要因素。
其他文献
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