目的分析新生儿高胆红素血症(NHB)围产期危险因素,为合理防治NHB提供临床依据。方法监测2005年1月至2007年12月2512例北海市人民医院新生儿科住院新生儿血清胆红素水平,详细记录围产期可能与新生儿黄疸有关的性别、胎次、胎龄、合并症、母亲年龄、母孕期妊娠合并症、宫内窘迫史、分娩方式、分娩过程中有无羊水污染、胎膜早破、脐带绕颈情况、出生体质量、1min Apgar评分、生后开奶时间、首次胎粪排出时间、喂养方式及母乳情况、抗菌药物应用、血糖、红细胞压积及体质量下降情况,将各围产因素对NHB的影响,分别进行单因素χ2检验和多因素Logisitic回归分析。结果引起NHB的围产危险因素包括剖宫产、母乳缺乏、低血糖、体质量下降>10%、围产窒息、宫内窘迫、高龄初产、感染、产前使用催产素。本研究提示NHB发生率34.6%,其中剖宫产组NHB发生率(39.3%)高于非剖宫产组(29.0%),两组比较有显著性差异(P<0.05);在NHB研究病例中,剖宫产组较非剖宫产组母乳喂养比例低、体质量下降比例高,同时还发现剖宫产组合并窒息、RDS、TTN发生率明显高于非剖宫产组,上述结果两组比较均存在显著性差异(P<0.05);剖宫产组中母亲有妊娠合并症者NHB发生率(42.4%)略高于母亲无妊娠合并症者NHB发生率(38.3%),但两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论剖宫产分娩、母乳缺乏、体质量下降过度已成为NHB新的围产危险因素,严格控制社会因素引起的选择性剖宫产分娩,尽早开奶是预防围产期NHB的有利措施之一。