0.1%平阳霉素在儿童口腔血管畸形治疗中的应用

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背景:血管畸形(Vascular malformation)是血管系统发育时,因错构形成的一系列紊乱畸形的疾病,其发病率为4%-10%,血管畸形不能自愈,对患者危害大,其中位于口腔的血管畸形,发病隐匿,尤其位于口唇、舌、口底、咽壁等部位的病变,不但影响外观,引起患者心理异常,也可引起相应的功能障碍,严重的血管畸形还可导致心力衰竭、窒息等严重并发症,所以对该类疾病尽早治疗也显得意义重大。硬化剂局部注射治疗是血管畸形主要治疗手段之一。目前平阳霉素用于治疗口腔颌面部血管畸形作为国际主流治疗首选方式之一。有系统评价研究表明,不同浓度平阳霉素对不同类型血管畸形的基本治愈率大致为:60%-77.4%,有效率在80%-90%左右,不良反应发生率8-36%左右。本文就平阳霉素在儿童口腔血管畸形的治疗进行回顾性研究,尽量寻求较为稳定安全且容易掌握的治疗模式,总结治疗经验,以期为提高小儿口腔血管畸形的临床治疗水平提供参考。目的:探讨0.1%平阳霉素注射治疗儿童口腔血管畸形的临床疗效及安全性,为临床应用提供经验。方法:回顾2009年1月至2015年12月,在重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科有完整记录及随访资料的56例口腔血管畸形患儿,所有病例末次治疗结束后均随访2年。分析患儿血管畸形大小分型、部位等临床资料,统计患儿治疗效果和不良反应,分析典型病例,总结临床治疗要点。结果:56例患儿均完成全程治疗,其中有效48例,基本治愈45例,无效7例。4例患儿出现局部溃疡,色素沉着等,无药物相关严重反应发生。本组患儿基本治愈率较高于文献报道的平均水平。结论:0.1%平阳霉素经皮局部灌注治疗儿童口腔血管畸形安全有效。
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