PRL性垂体腺瘤术后动态垂体激素观察与MRI结果的对照分析

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垂体腺瘤(Pituitary adenoma)是蝶鞍区最常见的良性肿瘤, 在垂体腺瘤中又以泌乳素性腺瘤(Prolactin secreting pituitary adenomas)发病率最高,占40-60%,泌乳素性腺瘤中部分肿瘤又呈恶性生物学行为,表现为侵袭性生长,从而手术可能有部分肿瘤残余,术后早期给予药物干预,对有肿瘤残余的患者,可以抑制肿瘤生长、降低泌乳素水平,提高生活质量。可见术后尽早判断有无肿瘤的残余,对下一步继续治疗有着重要意义。目前对术后有无肿瘤残余一般采用手术后3 个月垂体的MRI 检查结果作为判定标准。本文取材于我科2003 年12 月至2005 年1 月收治的32 例泌乳素性腺瘤患者,对其术前及肿瘤切除后泌乳素水平进行动态观察,从中筛选出资料完整的18 例。依据手术后3 个月复查的MRI 结果将本组病例分为全切组和未全切有肿瘤残留组;用X2、配对t 检验等统计学方法对两组病例术后泌乳素水平变化及其与术后3 个月鞍区MRI 结果的相关性进行了回顾性分析、比较。分析结果显示,肿瘤切除24 小时后血清泌乳素水平即进入稳态,肿瘤切除24 小时后血清泌乳素水平与术后肿瘤残余密切相关,这对指导术后早期药物治疗有重要意义。
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