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目的 ACZ是一种脑血管扩张剂，用于脑血流灌注SPECT显像评价脑血管储备功能，在国外已被肯定并称之为“ACZ脑负荷试验”。本研究旨在：1、建立ACZ负荷试验的常规方法；2、建立国人ACZ脑负荷试验正常图形及脑血流量变化的正常值；3、提高探测缺血性脑病的灵敏性及准确性；4、提出评价脑血管储备功能的指标，为临床确定治疗方案、观察疗效及估测预后提供依据。 方法 正常对照6例（平均51岁），脑血管疾病患者43例（TIA和KIND组32例，平均56岁；小梗塞11例，平均63岁），全部对象先做：1、基态脑显像，弹丸式静注99mTc-ECD，立即采集脑血流动态显像，注后20-30min，进行脑SPECT显像。2、ACZ负荷后显像。36-48h后做，先静注ACZ1g，20min后按基态显像的同样99mTc-ECD剂量及间隔时间，进行脑血流及SPECT显像。 全部病人均有XCT检查，部分病人还做了MRI、TCD和DSA检查。 图像分析：基态与ACZ负荷脑SPECT显像图需先经归一化处理后才能进行对比分析。1．视觉分析。（1）常规视觉分析正常和异常图像；（2）比较ACZ前后SPECT图像的变化，并分为三种类型：A型，反应差，ACZ后出现病变（A1型）或原有病变扩大（A2型）；B型，反应好，ACZ后病变缩小或消失；C型，无反应，ACZ前后图像一样。2、半定量分析。（1）脑血流放射性一时间曲线，计算颈动脉及大脑半球峰时，半球血流占全脑血流总量％；（2）计算ACZ前后病变区及病侧半球rCBF变化％及病变区与病侧半球放射性摄取比值。 结果与讨论 静注ACZ后，88％的受检者无不良反应，12％有轻微不适，30-90min自行消失，无需处理。 1、正常值。（1）颈动脉及大脑半球峰时两侧相同，大脑半球占全脑总血流量％两侧比较无差别；（2）ACZ后全脑血流量增加25.07±8.09％，两半球无明显差异（P＞0.05）；（3）ACZ前后各分区放射性