Survivin在胚胎发育过程中出现,但它在终末分化的成人组织中无表达(胸腺除外),而在转化细胞株和人体内几乎所有的恶性肿瘤中均有明显表达,包括乳腺癌、肺癌、消化系统、泌尿生殖系统的恶性肿瘤,但在这些恶性肿瘤周边的正常组织中均无表达.VEGF是由两个亚基以二硫键相连而成的蛋白,是诱导肿瘤血管生成最强、最特异的生长因子,在许多肿瘤组织中有较高水平表达.已经证明在多种人类恶性肿瘤的发生、发展过程中Survivin和VEGF都起着非常重要的作用.该项研究旨在运用分子流行病学的方法,对非小细胞肺癌(NSCLC)预后进行多因素生存分析,寻找影响NSCLC预后的标志.材料和方法:1 总结该院1988~2001年间接受手术治疗的NSCLC患者的临床、病理学资料,随机选取110位符合入选标准的患者进行随访调查,获得100位患者的术后生存资料.2 100例患者NSCLC组织的石蜡包埋标本,应用免疫组织化学方法检测肺癌组织中Survivin和VEGF的表达状态.3 应用COX比例风险模型对"患者的性别、年龄、肺癌组织学类型和分化程度、p-TNM分期、Survivin和VEGF在癌细胞中的表达状态、淋巴结转移、手术方法、手术性质"等9种可影响NSCLC患者预后的危险因素进行多因素生存分析.结论:1 NSCLC的肿瘤组织中Survivin和VEGF表达阳性率分别为63％和64％.2 NSCLC患者术后远期生存率受"淋巴结转移、p-TNM分期、Survivin和VEGF表达状态"等多种因素的影响.3 淋巴结转移、Survivin和VEGF表达状态是NSCLC患者预后的独立预测因子,淋巴结转移和(或)Survivin和VEGF阳性表达的肺癌患者预后不良.