当前,因不良的医患互动导致的医患纠纷事件的数量居高不下。但医患平等协作正逐步成为人们的普遍共识,而医学人文领域叙事医学的出现与医务社工专业力量的发展则共同为医患互动的改善提供了新的方向。本研究以M医院的血液肿瘤科为研究场域,采用半结构式访谈、参与观察及文本分析等方法,对临床科室内医患互动的实际情况以及医务社工介入医患共建模式的实践过程与效果进行调查分析,并通过转录文字、归纳编码提炼出概念并建立论证框架。在此基础上,本研究首先探索出医务社会工作介入医患共建模式的现实背景,即医患互动的主要问题及其成因;其次,详细说明医务社会工作这一主体介入医患共建模式的创建和运行的效果、困境与原因;最终,反思总结出叙事医学视角下医务社工介入医患共建模式的可行实践路径。研究发现:亟待医务社工介入解决的是不充分的医患互动问题,而这一问题是医患双方的角色功能长期受限的结果:医方的关爱者角色受到诊疗前疾病预后不佳的负向预设、诊疗中专业权威和价值伦理以及诊疗结束后理性角色和职业关系的束缚;而患方自主角色功能的发挥则受到诊疗前疾病知识缺乏的限制、诊疗中错位目标与疾痛体验的压制以及诊疗结束后日常生活环境的削弱。医务社工在叙事医学的指导下,在介入医患共建模式的实践中发挥着倡导者、教育者、资源链接者等角色功能,借助叙事医学常用的精细阅读与反思写作工具,通过个案工作、小组工作等多样的实务方法,从观念树立、能力培养、平台搭建与环境营造四个方面展开实践。实践结果表明,叙事医学理念方法与医务社工角色职能在推进医患共建模式的创建与运行的过程中有双向促进作用。但与此同时,当前医务社会工作因多方对医患共建模式存在着认知局限,尚难成为医患共建模式中的主导力量,发挥其全部工作效用:医患双方对模式中的医务社会工作者角色定位的不明确认知导致其进入科室时就遇到困难;同时,因医务社工对模式全面关注、弥合分歧效用的有限发挥,导致专业行动不易铺开;另外,社会公众对医患共建模式的价值倡导的低认可度也导致医务社会工作介入医患共建模式的实践经验难以推广。基于上述分析,本研究提出:医务社会工作可以通过发挥专业优势形成示范效应、多向提供支持、创设多元平台并兼顾环境改善等方式深入实践,促成医患共建模式的构建与实施;并在未来工作中尝试借助拓展实务范围、与临床科室合作科研等方法提高医务社会工作的认知普及度和实际影响力,进而优化医务社会工作在介入推进医患共建模式运行过程中的实际效果,最终实现医患之间的和谐共建。