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目的:
应用二维斑点追踪技术(STI)评价正常成人左心室乳头肌的收缩功能。
方法:
选取83名健康成年人,应用STI得到乳头肌及其根部心室壁应变曲线,测量前外乳头肌收缩期纵向应变(ALP-ε1),应变对应时间(ALP-T1);前外乳头肌纵向收缩峰值应变(ALP-ε2),达峰时间(ALP-T2);前外乳头肌根部心室壁收缩期峰值应变(ALW-ε),达峰时间(ALW-T);后内乳头肌收缩期纵向应变(PMP-ε1),应变对应时间(PMP-T1);后内乳头肌纵向收缩峰值应变(PMP-ε2),达峰时间(PMP-T2);⑥后内乳头肌根部心室壁收缩峰值应变(IPW-ε),达峰时间(IPW-T)。分别比较ALP-ε1与ALW-ε、ALP-T1与ALW-T、ALP-T2与ALW-T、PMP-ε1与IPW-ε、PMP-T1与IPW-T、PMP-T2与IPW-T、ALP-ε1与PMP-ε1、ALP-T1与PMP-T1、ALP-ε2与PMP-ε2、ALP-T2与PMP-T2间有无统计学差异。
结果:
83名受检者平均ALP-ε1、ALP-ε2、PMP-ε1、PMP-ε2分别为(-18.52±3.36)%、(-24.63±3.61)%、(-17.99±5.83)%、(-24.71±3.71)%。ALP-ε1与ALW-ε、ALP-T1与ALW-T、PMP-ε1与IPW-ε、PMP-T1与IPW-T、ALP-ε1与PMP-ε1、ALP-T1与PMP-T1、ALP-ε2与PMP-ε2、ALP-T2与PMP-T2均无统计学差异(P>0.05);ALP-T2与ALW-T、PMP-T2与IPW-T均有统计学差异(P<0.05)。
结论:
1、左心室前外乳头肌的收缩期纵向应变参考值范围为(-11.93,-25.11)%,前外乳头肌纵向收缩峰值应变参考值范围为(-17.55,-31.71)%;后内乳头的收缩期纵向应变参考值范围为(-6.56,-29.42)%,后内乳头肌纵向收缩峰值应变参考值范围为(-17.44,-31.98)%。
2、左心室两组乳头肌之间、乳头肌与相应室壁之间收缩期收缩运动具有同步性,收缩期纵向应变相近或相同。
3、左心室乳头肌存在收缩期后再收缩。
4、左心室乳头肌的纵向收缩应变达峰延迟于相应室壁,应变峰值出现在等容舒张后期或之后。