【摘 要】
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目的:本文通过观察补肾活血法治疗先兆流产合并宫腔积血的临床效果,同时探讨痛经史与流产史与治疗结局的相关性。方法:通过收集2017年9月至2020年3月在广州中医药大学第一附属医院就诊的60名符合先兆流产合并宫腔积血的患者,将其分为两组,分别为:中药组、中药+西药组（以下简称中西医组）,两组人数各为30例。其中中药组使用补肾活血方治疗,qd;中西医组:在中药组治疗的基础上口服地屈孕酮片,10mg b
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目的:本文通过观察补肾活血法治疗先兆流产合并宫腔积血的临床效果,同时探讨痛经史与流产史与治疗结局的相关性。方法:通过收集2017年9月至2020年3月在广州中医药大学第一附属医院就诊的60名符合先兆流产合并宫腔积血的患者,将其分为两组,分别为:中药组、中药+西药组（以下简称中西医组）,两组人数各为30例。其中中药组使用补肾活血方治疗,qd;中西医组:在中药组治疗的基础上口服地屈孕酮片,10mg bid。对比两组患者治疗前后临床主要中医证候积分总分、次要证候积分总分、宫内胚芽生长情况、宫腔内积血面积变化、妊娠三项的变化情况,评价两种治疗方式的临床疗效。同时探讨痛经史和流产史与临床疗效的相关性。结果:1.两组患者在治疗前,主要中医证候积分总分无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。中医组,中西医组两组在治疗前后对比,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间对比具有统计学意义。（T=2.018 P=0.048）2.两组患者在治疗前,宫腔积血面积大小差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。中医组,中西医组两组在治疗前后对比,差异具有统计学意义。治疗后两组组间对比,差异具有统计学意义。（T=4.33 P=0.0001）3.两组患者在治疗前,HCG,孕酮,雌二醇的数据差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。中医组,中西医组两组数据在治疗前后对比,差异具有统计学意义。治疗后两组组间对比,差异有统计学意义。4.经过治疗以后,中西医组治愈人数为8例,显效人数为17例,无效人数为5例,治愈率为83.3%,纯中药组治愈15例,显效7例,无效8例,治愈率为73.3%,两组数据相比差异具有统计学意义。（P=0.0304）5.中医组既往史有流产一次者12人,流产两次者8人,流产三次及三次以上者7人,无流产史者3人,中西医组一次流产史者21人,两次流产史者5人,三次及三次以上流产史者3人,无流产史者1人,两组流产次数与临床疗效存在一定的相关性。（P<0.05）6.中医组具有痛经史者26例,中西医组具有痛经史者26例,其中,没有痛经史者,临床疗效较为明显。两组患者痛经与否与临床疗效具有一定的相关性（P<0.05）。结论:1、中西药联合治疗先兆流产合并宫腔积血的患者,可以改善患者的临床症状,缩小宫腔积血的面积。2、痛经史、流产史与临床治疗疗效具有一定的相关性,具有痛经史、流产次数越多者,临床治疗疗效越差。3、选择中西医结合治疗先兆流产合并宫腔积血,临床疗效优于单独使用中药治疗。
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