低强度脉冲超声促进骨愈合中的声场研究

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骨折愈合是一种完全再生性愈合,但是由于骨骼结构和功能的特殊性,骨折所需的愈合时间较长。低强度脉冲超声骨愈合治疗方法是应用超声波传播到骨折伤口处,对骨折处的骨组织进行刺激,使成骨细胞生长加快,促进骨生长、愈合的治疗方法。该疗法目前已经应用于临床,但对于不同年龄、性别以及不同的骨折位置,其疗效明显不同。什么样的条件使成骨细胞生长最快,疗效最佳,目前尚不清楚。为提高超声骨愈合的有效、可靠性,很有必要研究骨折处形成的声场分布。研究目的为了使骨折患者在进行LIPUS骨愈合治疗时能够根据其不同年龄、性别以及不同骨折位置选取最适宜的治疗参数,从而达到最佳的治疗效果。本论文通过实验测量的方法,对不同功率、骨特性、骨损伤对超声换能器近声场声压分布影响进行实验研究,为临床LIPUS骨愈合治疗计划的制定提供参考数据。研究方法设计声场测量系统,利用该测量系统对平面超声换能器在水体内的声场分布和经骨的声场分布进行实验测量,分别绘制声压变化曲线,分析声场变化、治疗参数与骨及其骨折特性间的相关性。研究结果低强度脉冲超声近声场声压随激励信号功率的增大而非线性增大;骨组织厚度在1~5mm范围时,声压在声轴上极大值点随骨组织厚度增大明显衰减,但在极小值点变化较小;声压受骨组织和换能器之间水体的影响较小;随骨折裂缝宽度增大,声轴上极大值点的声压增大;声压在骨裂缝位置增大形成极大值,且随骨裂缝偏离声轴,极大值也向偏离方向移动。结论骨组织厚度以及骨折裂缝的位置、形状等对声场分布均有影响,且对近声场内极大值和极小值处的声压影响程度不同;在进行LIPUS促进骨折愈合治疗时,需要根据骨折位置等不同条件设定不同的治疗参数。
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