痰瘀相关学说在冠心病心绞痛治疗中的应用

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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heartdisease)的简称,是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。随着人民生活水平的提高和生活节奏的加快,冠心病已成为21世纪威胁人类健康的重大疾病。冠心病属于中医“胸痹”、“心痛”的范畴。根据中医理论,其病机为“本虚标实”。本虚以脏腑亏虚为主,其中包含阳虚、阴虚、气虚。标实除血瘀、痰浊、寒凝、气滞外,痰瘀也是一个重要的病理因素。痰瘀互阻证是冠心病心绞痛的重要证型。本文通过文献资料的收集和整理,从痰、瘀的含义,痰瘀相关的含义,痰瘀相关学说的形成和发展,痰瘀相关的病因病机,痰瘀相关与冠心病的关系等几个方面进行了理论阐述;从现代医学角度讨论了痰瘀互结型冠心病的相关因素,包括与血液流变学及脂质代谢的关系,与自由基、炎症因子、基因表达及血管活性物质的相关性,与冠状动脉造影、超声心动图的关系。阐述了活血祛痰药的现代药理作用;根据导师的临证经验,总结了痰瘀互结型冠心病的治疗原则,及辨证分型。最后通过病案举例,阐明了痰瘀相关理论在冠心病治疗中的应用提高了临床疗效,开辟了一条治疗冠心病心绞痛的有效途径。
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