功能性电刺激对脑卒中所致偏瘫患者功能独立性和生活质量的影响

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本研究为探讨功能性电刺激(FES)对脑卒中所致偏瘫患者早期功能独立性和生活质量的影响,选择92例急性脑卒中患者,随机分为FES合并早期康复治疗组(n=46例)和单纯康复治疗组(n=46例)。两组常规治疗相同,对照组只采用单纯康复治疗,FES治疗组在单纯康复治疗的基础上合并功能性电刺激治疗。FES治疗采用分别在颈部,患侧面部、肩、上肢、下肢放置两块电极,分别以能引起甲状软骨上抬、面肌抽动、肩上抬、手腕背屈、足踝背屈外翻,患者能耐受为准。以上疗法,1日2次,每次20分钟。在治疗开始,用功能独立性量表(FIM)评定独立生活能力,用36条目简明健康调查量表(SF-36)评定患者的生活质量,用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定轻度认知功能障碍。结果FES治疗组与对照组在治疗4周和8周后,组内治疗前后FIM的躯体、认知功能和总分评分、SF-36各维度评分均有显著性差异(P<0.05),治疗后明显优于治疗前;FES治疗组与对照组组间FIM评分(除认知功能外)、SF-36(除躯体疼痛维度外)均有显著性差异(P<0.05),FES治疗组明显优于对照组。可以得出FES治疗可明显提高脑卒中所致偏瘫患者的功能独立性,进而提高患者独立生活的自理能力,同时能提高患者的生活质量的结论,值得临床推广使用。
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