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目的:通过对经皮肾镜取石术后两种引流方式相关并发症发生情况的统计分析,探讨经皮肾镜取石术后是否应该常规留置双J管。 方法:随机选取150例泌尿系上尿路结石患者通过经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组为经皮肾镜碎石取石术后留置双J管,共72例患者;试验组为术后不留置双J管,而是直接将术中用于制造人工肾积水的输尿管支架管作为内引流,共78例患者,观察两组术后三个月内输尿管狭窄、漏尿、血尿、膀胱刺激症、腰痛及尿路感染等相关术后并发症的发生情况,分析两组之间术后相关并发症的发生情况有无统计学差异。 结果:通过对试验组与对照组术后并发症的统计,对照组发生输尿管狭窄的患者有3例,试验组发生输尿管狭窄的患者有4例,两组输尿管狭窄的发生率分别为4.17%和5.13%,两组进行对比无显著差异(P>0.05);对照组发生漏尿的患者有3例,试验组发生漏尿的患者有5例,两组漏尿的发生率分别为4.17%和6.41%,两组进行对比无显著差异(P>0.05);但是,血尿、膀胱刺激症、腰痛、尿盐结垢、尿路感染等其他并发症的发生率两组比较均存在显著差异(P<0.05)。 结论:通过对经皮肾镜取石术后两种引流方式的对比,得出双J管不需要常规留置于微创经皮肾镜碎石取石术后,而应该根据手术中的具体情况而有选择性的留置双J管引流,不仅可以降低手术耗材费用,还可以降低二次取管费用及取管过程给患者造成的疼痛不适等影响,并减少与留置双J管相关的并发症,但术后并发输尿管狭窄的风险并不增加。