王氏苦金解毒汤对火毒炽盛型肛周脓肿一次性根治术术后创面恢复的临床疗效观察

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目的:通过观察王氏苦金解毒汤纱条对火毒炽盛型肛周脓肿一次性根治术术后创面疼痛程度、创面分泌物、肉芽组织生长情况及创面愈合时间的影响,探讨其临床疗效。方法:选择2021年1月至2022年1月期间在福建中医药大学附属泉州中医院肛肠二区病房住院患者,并符合纳入标准的病例70例,通过随机数字表分为治疗组与对照组,每组35例,两组均采用肛周脓肿一次性根治术,在常规治疗的基础上,术后第1天开始治疗组采用王氏苦金解毒汤纱条换药,对照组采用雷夫诺尔纱条换药,观察并记录两组患者在术后第1、3、7、14、21天创面疼痛程度、创面分泌物、创面肉芽组织生长的情况,记录创面愈合时间,比较术后21天的总疗效,将上述所得相关数据采用SPSS23.0软件进行统计分析。结果:1.治疗前两组的年龄、性别、创面原始面积经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。2.创面疼痛:两组术后第1天未用药前疼痛比较情况无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后第3天、第21天两组疼痛积分比较(P>0.05)无统计学意义。术后第7天、第14天两组疼痛积分比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组在减轻术后疼痛方面效果优于对照组。3.创面分泌物:两组术后第1天未用药前创面分泌物比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后第3天,两组创面分泌物积分比较P>0.05,说明两组在术后第3天分泌物程度无明显差异。术后第7天、14天、21天两组创面分泌物积分比较均P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组在减少术后创面分泌物方面优于对照组。4.肉芽组织生长情况:两组术后第1天未用药前肉芽组织生长比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后第3天,21天两组肉芽组织生长情况比较P>0.05,说明两组在术后第3天、21天肉芽生长无明显差异。术后第7天、14天两组肉芽组织生长情况比较P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组在中期对促进创面肉芽组织的生长方面优于对照组。5.创面愈合时间:两组创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组在加快术后创面愈合时间方面优于对照组。6.总体疗效比较:两组术后21天治疗组的有效率为91.43%,对照组的有效率为80.00%,说明两组临床症状均有明显改善。经等级秩和检验,两组总疗效比较P<0.05,说明治疗组在总体疗效上优于对照组。结论:王氏苦金解毒汤纱条用于火毒炽盛型肛周脓肿一次性根治术术后换药,能减轻创面疼痛程度,减少创面分泌物,促进肉芽组织的生长,加快创面愈合,其疗效明显,值得临床的进一步推广与运用。
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