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目的：探讨静脉麻醉药在全麻手术期间对肿瘤患者免疫细胞的影响。方法：经过医院伦理委员会批准，向患者及家属告知研究相关事宜、签署知情同意书。选择ASA分级Ⅰ级，择期拟行乳癌根治术患者30例。患者入室建立静脉通路，监测无创血压、心电图、血氧饱和度以及脑电双频指数（BIS），肌注阿托品0.5mg后，随机分为两组：A组（实验组）患者入室后泵入右美托咪定1ug/kg约10分钟后，静脉诱导麻醉，同时右美托咪定改为维持量0.4ug/kg.h持续泵入到手术停止即刻，B组（对照组）输注生理盐水，输注量与诱导量同右美托咪定组。两组患者诱导均为丙泊酚1.5mg/kg、顺式阿曲库铵0.2mg/kg、舒芬太尼0.3ug/kg诱导，静脉诱导3分钟后置入喉罩,连接Drager麻醉机建立机械通气,潮气量(VT)8ml/kg,频率(RR)12-14次/min，麻醉维持以BIS值40-60为标准应用丙泊酚、瑞芬太尼维持，调节丙泊酚和瑞芬太尼的剂量。术中观察记录入室（T1）、诱导前即泵入右美托咪定10分钟后的时间（T2）、诱导后(T3)、术毕(T4)的生命体征（心率、血压、血氧饱和度、BIS值），分别在入室、诱导前、诱导后、术毕抽取静脉血各1ml，采用美国BD公司的流式细胞仪监测NK、CD3、CD4、CD8，测定由大连医科大学附属二院完成。术后统计各时段的生命体征、麻醉用药剂量、免疫细胞的数值。结果: A组NK细胞T3（13.05±4.68）与T2（20.70±6.27）相比明显减少，有统计学差异（P<0.05）；B组NK细胞T3（12.73±4.19）与T2（17.03±2.85）相比明显减少，有统计学差异（P<0.05），两组患者T2比较有统计学差异，A组（20.70±6.27）、B组（17.03±2.85）（P<0.05）。A组CD4T2（36.82±7.85）与T1（32.61±6.40）相比升高，有统计学差异（P<0.05）；B组CD4T2（39.16±5.40）与T1（35.32±6.27）相比升高，有统计学差异（P<0.05），T4（46.59±8.49）与T3（42.28±6.91）相比升高，有统计学差异（P<0.05）；两组患者CD4T4相比有统计学差异，A组（37.38±6.93）B组（46.59±8.49）（P<0.05）。A组CD4/CD8T2（1.43±0.46）与T1（1.27±0.43）相比升高，有统计学差异（P<0.05），B组T3（1.71±0.50）与T2（1.52±0.44）相比升高，有统计学差异（P<0.05）,两组患者T4相比有统计学差异，A组（1.54±0.48）、B组（1.86±0.52）（P <0.05）。结论：丙泊酚1.5mg/Kg、舒芬太尼0.3ug/Kg静脉诱导时可减少NK细胞的数量，右美托咪定、丙泊酚、舒芬太尼麻醉诱导时并不能减少NK细胞下降的数量，右美托咪定、丙泊酚、瑞芬太尼联合用药在麻醉维持阶段对NK细胞的抑制较少。