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目的: 通过检测nm23、mdm2基因蛋白在小儿常见胚胎性恶性肿瘤中的表达,观察此种表达与肿瘤细胞的分化程度、有无淋巴结转移及肿瘤分期间的关系,进一步探讨nm23、mdm2基因在小儿胚胎性恶性肿瘤发生、发展中的可能作用,为评价此类小儿肿瘤恶性程度、浸润转移潜能及判断预后提供客观依据。
方法: 50例小儿胚胎性恶性肿瘤石蜡标本根据肿瘤细胞的分化程度、有无淋巴结转移及肿瘤分期进行分组。采用免疫组织化学S-P法同步检测其nm23,mdm2基因蛋白的表达情况。
结果: 在50例肿瘤标本中,有25例nm23基因蛋白阳性表达,阳性表达率为50%;有32例mdm2基因蛋白阳性表达,阳性表达率为64%。经统计学检验,两种基因蛋白的表达与肿瘤细胞的分化程度、有无淋巴结转移及肿瘤分期有显著相关性(p<0.05)。
结论: 1、nm23、mdm2基因蛋白的表达水平与小儿胚胎性恶性肿瘤生物学行为显著相关:nm23蛋白低表达,mdm2蛋白高表达,肿瘤分化程度差,恶性度高,转移率高。说明nm23在小儿胚胎性恶性肿瘤发展,转移过程中发挥了负性调节作用;而mdm2基因过度表达在肿瘤的进展,转移过程中起到促进作用。
2、本次实验结果显示nm23和mdm2表达之间无相关性,提示肿瘤细胞的侵袭、转移是多基因作用的结果,nm23和mdm2异常表达可能在胚胎性恶性肿瘤的不同阶段起作用。