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目的:脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,由于其较高的发病率、致残率和致死率,严重影响患者的身心健康和生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济负担。网膜素-1(omentin-1)是类脂肪因子,由脂肪组织分泌,参与糖代谢、脂代谢、炎症反应等过程。研究发现,omentin-1与糖尿病、动脉粥样硬化、代谢综合征等密切相关,具有抗炎和保护血管的作用。而网膜素-1在急性脑梗死方面的作用尚不明确。本研究探讨omentin-1与急性脑梗死的相关性,明确omentin-1在急性脑梗死预测和病情演变方面的临床意义。方法:选取自2017年7月-2019年2月在建昌县人民医院神经内科住院的95名急性脑梗死患者为脑梗死组。选取92名同期进行健康体检者为对照组。记录受试者的基本信息;测量身高和体重,计算BMI;检测空腹血糖、血压、血脂等指标,并通过颅脑CT及MRI评估脑梗死部位。入院时进行NIHSS评分。分别在发病2d,7d和14d清晨空腹抽取脑梗死组肘静脉血,ELISA法检测omentin-1。治疗2周后患者进行m RS评分。将脑梗死患者进一步分为合并糖尿病亚组和非糖尿病亚组,合并高血压亚组和非高血压亚组,合并高血脂亚组及非高血脂亚组,并根据牛津郡社区卒中分型(OCSP)部位及预后情况区分亚组,对omentin-1水平进行分析评价。分析omentin-1与神经功能损伤以及预后情况的相关性,并分析影响omentin-1和预后m RS评分的相关因素。结果:1.急性脑梗死患者发病后第2d,第7d,第14d,脑梗死组血清omentin-1水平与对照组相比显著降低(P<0.01),第2d、第7d以及第14d脑梗死组血清omentin-1水平没有显著变化(P>0.05)。2.脑梗死合并糖尿病亚组、脑梗死合并高血压亚组以及脑梗死合并血脂异常组omentin-1水平显著降低(P<0.05)。3.与腔隙性脑梗死(LACT)组相比,完全前循环梗死(TACI)组、部分前循环梗死(PACI)组以及后循环梗死(POCI)组患者血清omentin-1水平显著降低(P<0.05)。4.预后较好组患者较预后较差组血清第14d omentin-1水平显著升高(P<0.05)。omentin-1和m RS评分负相关。5.Omentin-1水平与NIHSS评分负相关。患者年龄、第2d omentin-1以及HDL-C是脑梗死患者NIHSS评分的影响因素。结论:血清omentin-1水平为急性脑梗死发生和预后的有效预测指标之一。omentin-1是脑梗死重要的保护因子之一,提高omentin-1水平,可能降低患者神经功能损伤,改善脑梗死患者预后。