原发性失眠症多导睡眠图特点及中医证候初探

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研究目的本研究以原发性失眠症患者与健康人群为研究人群,以两者的多导睡眠图为主要监测指标,探讨原发性失眠症患者的多导睡眠图特点,中医辨证着手于虚实两纲,分为虚证与实证两大证型,对原发性失眠症中医证候的多导睡眠图特点进行初步的探讨,从而为下阶段进行大样本量原发性失眠症中医辨证客观化与规范化的研究打下基础。 研究方法采用病例组观察的研究方法,对2005年5月至2006年3月在广东省中医院心理睡眠专科门诊就诊的62例原发性失眠症患者与30例健康的医务工作者与志愿者进行量表调查与多导睡眠图的监测,量表主要包括自拟的《失眠中医证候采集表》、PSQI、PSG当日睡眠状况问卷。临床资料收集完毕后,依据中医辨证分型标准将原发性失眠症患者进行分组,使用SPSS11.0统计软件进行条目编码、数据录入与统计分析。以描述性分析方法计算其频数及构成;计量资料组间采用方差分析;计数资料组间比较采用卡方检验。检验水准a取0.05。 研究结果失眠组与对照组可能均夸大了自身对主观睡眠潜伏期和主观睡眠时间的感觉,对自身的睡眠潜伏期与睡眠时间判断不准确,并且失眠组对自身主观睡眠潜伏期和主观睡眠时间评估较对照组可能存在着较为明显的不一致性。 原发性失眠症患者的睡眠模式,可能主要表现在睡眠潜伏期、S1%、S2%、REM睡眠潜伏期、觉醒次数与觉醒时间较多导睡眠图正常范围与对照组延长,而在睡眠效率、SWS%、REM%低于正常范围与对照组。 随着原发性失眠症患者对自己睡眠质量、入睡时间与夜间睡眠维持情况描述的加重,在多导睡眠图上往往表现在觉醒时间的增加,提示觉醒时间与这些主观症状可能存在着一定的相关性。 原发性失眠症实证组在主客观睡眠潜伏期的一致性可能较虚证组的一致性较好,入睡潜伏期可能可以作为原发性失眠实证与虚证的一个值得参考的指标。
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