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目的通过运用碘[125I]β2-微球蛋白放射免疫分析方法对肝癌发生过程中血清β2-MG浓度进行动态定量分析，明确肝癌组与非肝癌组、肝癌患者术前和术后以及复发转移时血清β2-MG浓度含量的变化趋势，以探讨β2-MG在原发性肝癌早期诊断、鉴别诊断及复发转移中的临床意义。方法从广西医科大学第一附属医院2012年1月至2013年12月肝病科住院及门诊患者中选取四组血清样本，分别是正常对照组30例、肝硬化组35例、肝血管瘤组35例、原发性肝癌组50例。采用RIA法测定所有组别血清β2-MG含量，并对原发性肝癌组术前和术后血清β2-MG的含量变化进行多阶段检测，并通过与从研究对象临床资料获得的AFP值作比较，结合ROC曲线分析其对早期肝癌是否具有潜在诊断价值。结果原发性肝癌组血清β2-MG含量高于肝硬化组，并明显高于肝血管瘤组及正常对照组，差异均具有统计学意义，且该组患者术后血清β2-MG含量明显降低，但复发转移时又升高。血清β2-MG含量高低与原发性肝癌分期相关联，Ⅲ期肝癌患者血清β2-MG含量明显高于Ⅰ期、Ⅱ期，差异具有统计学意义。肝癌组、肝硬化组各病例AFP值及血清β2-MG含量不存在相关性（p>0.05），并通过对两者进行ROC曲线分析发现，AFP单独诊断肝癌时AUC为0.807，P<0.05，差异有统计学意义，说明具有一定的区分诊断肝癌与肝硬化的能力，其Cut-off值为96.8ng/ml时，灵敏度为72%，特异度为88.6%；血清β2-MG单独诊断肝癌时AUC为0.630，P<0.05，差异有统计学意义，说明血清β2-MG亦可在一定程度上区分诊断肝癌与肝硬化，其Cut-off值为3.26μg/mL时，灵敏度为58%，特异度为68.6%；而血清β2-MG与AFP联用时，灵敏度80.0%，特异度为88.6%，说明两者联用可提高早期肝癌诊断率。结论血清β2-MG水平在原发性肝癌早期及复发转移阶段均出现特征性的升高；与AFP联用时可提高早期肝癌诊断率。提示血清β2-MG检测在诊断早期肝癌及判断其预后方面均有良好的潜在应用价值。